系统综述问题

本综述旨在评价戒断儿童吮吸习惯的不同干预方法的效果，这些习惯与食物无关。主要的考虑因素有：哪一种治疗方法或治疗方法的组合最有效？治疗什么时候开始？干预的最佳持续时长是多久？以及对孩子和他们的父母来说，哪一种方法对他们的影响最小?

系统综述背景

通常婴儿和儿童会养成吮吸物体的习惯，这能够安抚并使他们镇静下来。它们经常吮吸安抚奶嘴（在美国通常被称为安抚奶嘴）、手指、拇指或者其他物品，如毯子。最终，大多数孩子会改掉这一习惯，或者在父母的鼓励之下停止这一行为。然而，有些孩子会持续吮吸并成为习惯。如果他们在恒牙开始萌出（大约在6岁时）时继续这样做，恒牙有可能长到错误的位置，这会导致牙齿在咬合时伸出太远或无法正确接触。因此，这些孩子通常需要通过牙科治疗来解决因吮吸习惯引起的问题。

经本综述纳入的研究检验，帮助儿童改掉吮吸习惯的可能治疗方法包括：使用两种不同的口腔牙套；为改变行为给出建议和奖励（称为心理建议/治疗）；将苦味、难闻的物质涂在孩子的拇指/手指上或联合使用这些治疗方法。已纳入的研究均未着重关注屏障法，例如使用手套或者撤掉安抚奶嘴。

研究特征

来自Cochrane口腔健康组（Cochrane Oral Health Group）的综述作者对本综述现有的研究进行评估，证据截至2014年10月8日。综述纳入了6项发表于1967年至1997年的研究，共涉及252名儿童受试者（尽管只提供了246名儿童的数据）。其中3项研究在美国进行，1项在加拿大进行，1项在瑞典进行，1项在澳大利亚进行。

并不是所有的试验都给出了儿童受试者的年龄；在其中的4项研究中，儿童的年龄在2岁半至8岁，在1项研究中，儿童的年龄在4岁及以上，另1项为9岁及以上。

结果

使用正畸矫正器（例如腭式牙槽或者牙弓）或者心理干预方法（例如正强化或负强化的使用）更可能戒断该习惯。大多数比较两种不同干预方法的试验都尚无定论，但是1项研究表明，在两种不同类型的支具中，腭式牙槽比腭式牙弓设计更有效。

证据质量

由于少数现有研究中的受试者人数不足且研究进行的方式存在问题，因此提供的证据质量较低。这些研究之间存在高偏倚风险。

结论

正畸支具或者心理干预似乎有助于儿童戒断非喂养目的的吮吸，但是证据质量较低。需要进一步高质量的临床试验以指导决策，解决这一虽常见但需要漫长且昂贵的牙科治疗才能纠正的问题。