综述问题
低级胶质瘤（LGG）是主要影响年轻人的脑肿瘤。它们生长速度较慢，与高级胶质瘤相比通常预后良好。LGG患者最常见的症状之一是癫痫发作。虽然LGG的处理没有明确的指南，但是，大多数LGG患者接受手术后放疗的联合治疗。然而，目前尚不清楚是在术后早期进行放疗，还是延迟到病情发展后再进行放疗。

综述目的：
我们的目的是比较放疗的时间，是否应该由早期（术后期）延迟到疾病（肿瘤）复发。

主要的结局是什么？
通过2014年9月的文献检索，我们纳入了一项随机对照试验，涉及 311 名受试者，该试验研究了LGG患者在进展期接受早期或延迟放疗的情况。这项研究设计良好，并报告了有关生存的有用资料，但不包括其他临床重要信息，如功能独立生存（功能或神经的损伤，或两者兼而有之）和生活质量。因此，我们认为试验的质量不高。早期（术后不久）接受放疗的受试者其病情恶化时间比在疾病进展后才接受放疗的受试者更长。然而，最初观察到的受试者与早期放疗的受试者生存率相似。两组均未评价生活质量，如记忆力、执行功能和认知退化差异。研究结果并不表示接受早期放疗的受试者比延迟放疗的受试者存活时间更长。然而，早期放疗的受试者比延迟放疗的受试者的癫痫发作被控制得更好。放疗的毒副作用在两组均被评定为最小，采用的分级系统测量了严重程度，包括皮肤反应、耳炎症、轻度头痛、恶心和呕吐。

2019年11月的更新检索没有发现任何符合入选标准的新文章。没有文章被认为有资格纳入这一综述更新。

结论是什么？
根据目前的证据，应谨慎解释结果。目前还不清楚早期放射治疗是否优于延迟放射治疗，因为两组人的生存情况相同。与延迟放疗的受试者相比，早期放疗受试者的肿瘤缓解时间更长。然而，与延迟放疗的受试者相比，他们是否承受认知障碍、神经内分泌功能障碍或放射性坏死的发生率是否增加尚不清楚。辐射的毒副作用在两组都很小，也没有第二次恶性肿瘤的病例。