系统综述问题

我们回顾了关于非手术治疗、安慰剂或无治疗对减少出血性疾病女性月经出血的效果和安全性的证据。这是对先前发表的Cochrane综述的更新。

研究背景

月经量过多是患有出血性疾病的女性最常见的症状之一。很多月经大量出血的女性受到遗传或获得性出血性疾病的影响，这些女性在发病时的年龄比由于其他原因患此疾病的女性要小得多。由于月经量过多从月经初潮开始便会出现，并在整个生殖期持续，这些妇女的生活质量受到严重影响，并且她们患缺铁性贫血的风险增加。

检索日期

证据检索日期截至：2016年8月25日。

研究特征

该综述纳入3项研究，研究对象为175名患有出血性疾病且月经量大的女性，采用非手术治疗 。 2项 研究将去氨加压素与安慰剂进行了比较，一项研究将去氨加压素与氨甲环酸进行了比较。纳入研究的女性被随机分配选择接受一种或另一种治疗。研究持续了2到4个月。

主要研究结果

三项研究中的两项研究（共涉及59名女性）没有发现明显证据表明去氨加压素（1-脱氨基-8-D-精氨酸加压素）在减少月经出血量方面与安慰剂相比有差异。其中一项研究继续进行了一项开放性非随机比较，比较了去氨加压素与氨甲环酸的联合与安慰剂的效果，发现月经出血量显著减少。然而，这种比较的非随机设计是另一个潜在的偏倚来源。

第三项研究（116名女性）的受试者数量比其他两项研究的总和还要多，研究发现使用氨甲环酸比使用去氨加压素更能减少月经出血量。我们无法提供该研究中有关生活质量的任何数据，因为没有报告两个干预组之间的差异。没有明确的证据表明去氨加压素与氨甲环酸相比副作用风险存在差异。没有任何研究涉及成本效益。

证据质量

我们无法充分评估有关如何将女性分配到治疗组的研究，并且我们判断总体证据质量不佳。