Sinopsis pendiente.
Dado el nivel de inversión en la monitorización del crecimiento en todo el mundo, es sorprendente que haya tan poca investigación que evalúe los beneficios y los daños potenciales.
Los profesionales de la salud aceptan ampliamente y apoyan firmemente la monitorización del crecimiento, y éste es un componente estándar de los servicios pediátricos de la comunidad en todo el mundo. Se procura evaluar las pruebas de investigación de su repercusión. Esto requiere definición, consideración del ámbito, y discusión de los efectos previstos de esta actividad. En esta revisión, la monitorización del crecimiento se define como el registro regular del peso de un niño, junto con algunas medidas correctivas específicas sí el peso es de alguna manera anormal. Aunque las causas del deterioro del crecimiento y las respuestas a ello pueden ser específicas de una región, el proceso es el mismo y aquí se considera la monitorización del crecimiento tanto en las poblaciones mundiales marginadas como en las más ricas.
La monitorización del crecimiento consiste en mediciones sistemáticas para detectar el crecimiento anormal, combinado con alguna acción cuando esto ocurre. Dado que los profesionales de atención primaria en todo el mundo invierten tiempo en esta actividad, se buscan pruebas de los beneficios y daños. Los objetivos de la revisión son evaluar los efectos de la monitorización sistemática del crecimiento sobre:
1. El niño, con relación a evitar la muerte, enfermedad o desnutrición; y las derivaciones para la atención médica, evaluación de especialistas médicos o el seguimiento de apoyo social profesional.
2. La madre, con relación al conocimiento nutricional, ansiedad o tranquilidad acerca de la salud del niño, y la satisfacción con los servicios.
Registro Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Controlled Trials Register, CENTRAL). MEDLINE; EMBASE; CINAHL; Publicaciones de la Organización Mundial de la Salud y del Banco Mundial; especialistas en esta área; citas en las revisiones existentes y estudios identificados.
Ensayos aleatorios o cuasialeatorios que comparan la monitorización sistemática del crecimiento (monitorización regular del crecimiento, representación en un gráfico, combinado con derivaciones o intervenciones cuando el crecimiento es anormal) con ninguna monitorización del crecimiento.
Ambos revisores evaluaron la calidad de los ensayos y resumieron los datos.
Dos estudios incluidos, ambos realizados en países en desarrollo. En uno, el estado nutricional a 30 meses en 500 niños no mostró diferencia entre aquellos asignados a la monitorización del crecimiento y aquellos no asignados a la monitorización. El otro estudio examinó si el asesoramiento mejoraba el conocimiento de las madres acerca de las curvas de crecimiento, e informó de mejores puntuaciones de las pruebas a 4 meses.
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