Los motociclistas corren grandes riesgos en los accidentes de tráfico, en particular de traumatismo craneoencefálico. Una revisión de estudios concluyó que los cascos reducen el riesgo de traumatismo craneoencefálico en alrededor del 69% y la muerte en alrededor del 42%. Hasta el momento no se ha encontrado evidencia suficiente para comparar la efectividad de los diferentes tipos de casco. Algunos estudios indicaron que los cascos pueden proteger contra la lesión facial y que no tienen efecto sobre la lesión cervical, pero se necesitan más estudios de investigación para una respuesta definitiva. La revisión apoya el criterio de que se debe promover activamente la utilización del casco en todo el mundo para la seguridad del motociclista.
Los cascos de motocicleta reducen el riesgo de muerte y traumatismo craneoencefálico en los motociclistas que tienen un accidente. Se necesitan estudios de investigación adicionales bien realizados para determinar el efecto de los cascos y de los diferentes tipos de casco sobre la mortalidad, las lesiones craneoencefálicas, cervicales y faciales. Sin embargo, los resultados indican que se pueden facilitar los esfuerzos globales para reducir las lesiones causadas por los accidentes de tránsito, mediante el aumento del uso del casco por los motociclistas.
Las víctimas de accidentes de motocicleta constituyen una alta proporción de las personas que mueren o resultan heridas en los accidentes de tránsito. Las lesiones craneoencefálicas posteriores a los accidentes de motocicleta son una causa frecuente de morbilidad grave y mortalidad. Parece intuitivo que los cascos protegen contra las lesiones craneoencefálicas; no obstante, se afirma que la utilización de cascos de motocicleta reduce la visión del motociclista y aumenta las lesiones cervicales. Esta revisión recopila le evidencia actual disponible sobre los cascos y su repercusión sobre la mortalidad y las lesiones cervicales, faciales y craneoencefálicas después de los accidentes de motocicleta.
Evaluar la efectividad de utilizar un casco de motocicleta para reducir la mortalidad y las lesiones craneoencefálicas y cervicales con los accidentes de motocicleta.
Se hicieron búsquedas de ensayos relevantes en el Registro Especializado del Grupo Cochrane de Lesiones (Cochrane Injuries Group), el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) The Cochrane Library número 2, 2007), MEDLINE (hasta abril de 2007), EMBASE (hasta abril, semana 16, 2007), CINAHL (enero de 1982 hasta febrero de 2003), TRANSPORT (hasta el número 12, 2006) (TRANSPORT combina las siguientes bases de datos: Transportation Research Information Services (TRIS) International Transport Research Documentation (ITRD) anteriormente, International Road Research Documentation (IRRD), ATRI (Australian Transport Index) (1976 hasta febrero de 2003), Science Citation Index. También se realizaron búsquedas en los sitios web de las instituciones para la investigación de los accidentes de tránsito en carretera, que incluyen dependencias gubernamentales. Se revisaron las listas de referencias de revisiones, estudios y bibliografías identificadas sobre el tema en busca de artículos pertinentes.
Se consideraron para inclusión los estudios que investigaron una población de motociclistas que habían tenido un accidente, y se estudió la utilización del casco como intervención, así como los resultados que incluyeron uno o más de los siguientes: muerte, lesión craneoencefálica, cervical o facial. Se incluyeron los estudios que compararon un grupo de intervención y uno control. Por lo tanto, se incluyeron los siguientes diseños de estudios: ensayos controlados aleatorizados, ensayos controlados no aleatorizados, estudios de cohortes, de casos y controles y transversales. Se excluyeron los estudios de tipo ecológico y las series de casos.
Dos autores de la revisión de forma independiente examinaron las listas de referencias en busca de artículos elegibles. Dos autores de la revisión evaluaron de forma independiente los artículos según los criterios de inclusión. Dos autores de la revisión independientes extrajeron los datos mediante un formulario estándar.
Se seleccionaron 61 estudios observacionales de calidad variable. A pesar de las diferencias metodológicas se encontró una consistencia significativa en los resultados, especialmente para los resultados de mortalidad y traumatismo craneoencefálico. Se encontró que los cascos de motocicleta redujeron el riesgo de muerte y traumatismo craneoencefálico en los motociclistas que habían sufrido un accidente. En cuatro estudios de alta calidad se calculó que los cascos reducen el riesgo de muerte en el 42% (OR 0,58; IC del 95%: 0,50 a 0,68) y en seis estudios de alta calidad se calculó que reducen el riesgo de traumatismo craneoencefálico en el 69% (OR 0,31; IC del 95%: 0,25 a 0,38). No se encontró evidencia suficiente para calcular el efecto de los cascos de motocicleta en comparación con la no utilización de casco para las lesiones cervicales y faciales. Sin embargo, estudios de calidad más baja indican que los cascos no tienen efecto sobre el riesgo de lesión cervical y protegen de las lesiones faciales. No se encontró evidencia suficiente para demostrar si las diferencias en el tipo de casco confieren más o menos ventajas en la reducción de la lesiones.
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