El grupo Cochrane de Neonatología ha elaborado varios centenares de revisiones sistemáticas de intervenciones que podrían contribuir a mejorar la atención y el tratamiento de los lactantes prematuros y sus familias. En este podcast se habla sobre la revisión de septiembre de 2023 que analiza las intervenciones musicales y vocales para mejorar los desenlaces del desarrollo neurológico de los lactantes prematuros.

Este podcast ha sido traducido por Yasmín García del Centro Cochrane Iberoamericano y locutado por Diana Marisol Abrego Guandique de Italia.

En las unidades de cuidados intensivos neonatales es cada vez más habitual el uso de diversos enfoques de musicoterapia e intervenciones musicales con el objetivo de mejorar los desenlaces de salud, el bienestar y la calidad de vida tanto de los lactantes prematuros como de sus padres. La música o la estimulación vocal se proporcionan en directo, por ejemplo, por un musicoterapeuta en el contexto de una relación terapéutica o a través de una grabación, y se dirigen al lactante solo o también a los padres.
Los lactantes prematuros corren el riesgo de padecer diversos problemas de salud y el nacimiento prematuro es un acontecimiento traumático también para los padres. Por lo tanto, en los cuidados neonatales se están utilizando enfoques complementarios como la música y las intervenciones vocales para mejorar la salud física y mental tanto de los bebés como de sus padres. Sin embargo, diversos estudios y revisiones muestran resultados ambiguos en cuanto a la eficacia de diversas intervenciones musicales y vocales, y se necesitaba una revisión sistemática más exhaustiva y rigurosa para abordar los datos y revisiones contradictorios.
Al explorar la evidencia disponible, se encontraron 25 estudios de todo el mundo en los que participaron aproximadamente 1500 lactantes prematuros y 700 padres. Las intervenciones musicales y vocales informadas variaban ampliamente en cuanto al tipo, la realización, la frecuencia y la duración. Se caracterizaron principalmente por parámetros musicales suaves y tranquilos en estilo de canción de cuna, que a menudo integraban la voz de la madre en directo o grabada. Principalmente, se examinaron los efectos inmediatos de la música y la voz durante la intervención y en los minutos posteriores a la misma. Se definieron como musicoterapia cuando las administraba un musicoterapeuta en el marco de una relación terapéutica o como intervención musical cuando las administraban como tratamiento profesionales médicos y sanitarios.
La música y la voz podrían producir una reducción beneficiosa de la frecuencia cardíaca de los lactantes durante la intervención y este beneficio fue aún más sustancial y certero después de la intervención, lo que produjo una reducción beneficiosa de la frecuencia cardíaca de mediana a grande. Por otro lado, la música y la voz no influyen en la saturación de oxígeno durante la intervención y es posible que tampoco lo hagan después, y probablemente tampoco influyan en la frecuencia respiratoria durante ni después de la intervención.
Se tiene menos confianza en otros posibles efectos, como el desarrollo del bebé a los dos años de edad o los efectos de la musicoterapia sobre la ansiedad de los padres y la depresión posparto. Y en ninguno de los estudios hubo información sobre posibles efectos perjudiciales de la música o la voz.
A pesar de las limitaciones de la evidencia actual, esta apunta a que las intervenciones musicales y vocales se podrían utilizar para reducir la frecuencia cardíaca en los recién nacidos prematuros y, dado que el efecto beneficioso fue aún más sustancial después de la intervención, esto indica un efecto relajante y estabilizador duradero. No se encontró evidencia de otros efectos beneficiosos o perjudiciales claros en los recién nacidos, sus padres ni en el vínculo entre padres e hijos, y se necesita más evidencia de buena calidad para establecer más conclusiones claras.

La revisión está disponible en línea. Para leerla puede ir a la Biblioteca Cochrane y escribir “intervenciones musicales y vocales” en el cuadro de búsqueda.