پیام‌های کلیدی

سکته مغزی می‌تواند بر توانایی پردازش و درک اطلاعات رسیده از حواس فرد بیمار از جمله شنوایی، بویایی، حسی پیکری (somatosensation) (حس دمای بدن، موقعیت و حرکت)، چشایی، لامسه و بینایی تاثیر بگذارد. پردازش و درک اطلاعات رسیده از این حواس به عنوان ادراک (perception) شناخته می‌شود.

برای یافتن اینکه درمان مشکلات ادراک مرتبط با سکته مغزی مفید است یا خیر، پژوهش‌های کمی انجام شده است.

افراد مبتلا به مشکلات شنوایی، بویایی، حسی پیکری، چشایی، لامسه و بینایی مرتبط با سکته مغزی باید طبق دستورالعمل‌های بالینی به مشارکت در توان‌بخشی ادامه دهند. متخصصان مراقبت سلامت باید به ارائه توان‌بخشی برای مشکلات ادراک مرتبط با سکته مغزی با رعایت دستورالعمل‌ها و توصیه‌های بالینی فعلی ادامه دهند.

اختلال ادراک چیست؟

پیش از وقوع سکته مغزی، بزرگسالان از طریق حواس خود: شنوایی، بویایی، حسی پیکری، چشایی، لامسه و بینایی، اطلاعاتی را درباره پیرامون خود گرد‌آوری می‌کنند. حسی پیکری به احساس دریافت شده از پوست، ماهیچه‌ها یا مفاصل اشاره دارد و شامل درک فشار، ارتعاش، دما، و موقعیت می‌شود. اطلاعات گرد‌آوری شده ممکن است شامل رنگ، شکل و اندازه اشیایی باشد که می‌بینند. همراه با خاطرات و تجربیات فرهنگی، فرد می‌تواند با دیدن حالت چهره، احساس دیگران را درک کند. نمونه‌های دیگر این است که چگونه بوهای مختلف را می‌توان از طریق حس بویایی تشخیص داد و چگونه می‌توان بافت‌های مختلف را از طریق حس لامسه احساس کرد. سکته مغزی می‌تواند بر این توانایی‌ها تاثیر بگذارد.

اختلالات ادراک چگونه درمان می‌شوند؟

متخصصان مراقبت سلامت، از جمله کاردرمانگران، فیزیوتراپیست‌ها و روانشناسان، ممکن است درمان‌های مختلفی را ارائه دهند. درمان‌ها ممکن است شامل تجویز دارو، تحریک مغز، یا توان‌بخشی ادراک از طریق فعالیت‌ها، پازل‌ها، استراتژی‌ها، یا تکرار فشرده وظایف باشد.

ما به دنبال چه یافته‌ای بودیم؟

ما می‌خواستیم بدانیم که دریافت هر گونه درمان برای اختلال ادراک بهتر از عدم درمان است یا خیر. با توجه به اینکه افراد چقدر می‌توانند فعالیت‌های روزانه خود را به خوبی انجام دهند، بهبود را اندازه‌گیری کردیم. این موضوع را نیز بررسی کردیم که درمان‌ها به موارد دیگری مانند کیفیت زندگی، سلامت روان و ادراک نیز کمک می‌کنند یا خیر. به دنبال اطلاعات مربوط به دوره‌ای بودیم که اوضاع خوب پیش نمی‌رفت. هم‌چنین بررسی کردیم که یک درمان مفیدتر از دیگری است یا خیر.

ما چه کاری را انجام دادیم؟

برای یافتن تمام پژوهش‌های مرتبط جست‌وجو کردیم. کیفیت 18 مطالعه را ارزیابی و نتایج آنها را خلاصه کردیم.

ما به چه نتایجی رسیدیم؟

مطالعاتی را که یافتیم در مورد اختلالات ادراک مختلفی بودند: سه مطالعه به اختلالات ادراک لامسه، هفت مطالعه به اختلالات ادراک حسی پیکری، هفت مطالعه به اختلالات ادراک بینایی پرداختند، یک مطالعه چندین مشکل ادراک را به طور هم‌زمان بررسی کرد. درمان‌های مورد استفاده در این مطالعات شامل کارهای کپی کاغذ و مداد (paper-and-pencil copying task) برای بهبود حافظه بینایی و استفاده از ربات‌ها برای کمک به بهبود حس افراد از محل قرارگیری بدنشان بود. هیچ اطلاعاتی را نیافتیم که نشان دهد درمان موثر بوده یا خیر.

چرا هنوز نامطمئن هستیم؟

مطالعات معدودی را پیدا کردیم. هر مطالعه شامل تعداد کمی از افراد مبتلا به مشکلات ادراک پس از وقوع سکته مغزی بود. به دلیل کم بودن تعداد افراد حاضر در مطالعات، نتایج واضح نبودند. هر مطالعه مداخلات مختلفی را بررسی کرد. کمتر از نیمی از مطالعات (هفت) توانایی انجام فعالیت‌های روزمره را اندازه‌گیری کردند.

این اطلاعات تا چه زمانی به‌روز‌‌ است؟

اطلاعات تا آگوست 2021 به‌روز است.

بر اساس اطلاعات گردآوری شده، هنوز درباره مزایا یا آسیب‌های درمان مشکلات ادراک پس از وقوع سکته مغزی نامطمئن هستیم. به افراد مبتلا به مشکلات ادراک پس از وقوع سکته مغزی، باید هم‌چنان استفاده از توان‌بخشی توصیه شده در دستورالعمل‌های بالینی پیشنهاد شود.