Ispitivani su različiti lijekovi zbog njihovog učinka na zaštitu živčanih stanica koje odumiru u Parkinsonovoj bolesti (PB). Često se nazivaju neuroprotektivnima ili lijekovima koji mijenjaju tijek bolesti (engl. disease-modifying agents). Mogu djelovati tako da spriječe nastanak same bolesti (primarna zaštita) ili tako da usporavaju napredovanje bolesti kada ona već postoji (sekundarna prevencija). Upala živčanog sustava se smatra jednim od mogućih mehanizama smrti živčanih stanica u PB, što je navelo istraživače da ispitaju potencijal protuupalnih lijekova u PB. Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je analizirati učinke protuupalnih lijekova na sprječavanje nastanka PB i također na simptome i napredovanje bolesti u osoba koje već imaju PB.
Proučene su postojeće epidemiološke ili opservacijske studije kako bi se vidjelo smanjuje li uzimanje protuupalnih lijekova rizik od razvijanja PB u općoj populaciji. Pronađeno je četrnaest studija. Istraživači su promatrali acetilsalicilnu kiselinu (aspirin) i ostale protuupalne lijekove i pojedinačni lijek ibuprofen. Rezultati uključenih studija su zajednički analizirani. Sveukupno, nije bilo koristi od uzimanja acetilsalicilne kiseline, ali je uočeno blago smanjenje rizika od razvijanja PB kod osoba koje su uzimale ostale protuupalne lijekove. Ibuprofen je ispitan zasebno u četiri uključene studije. Uočena je veća korist kada se uzimao taj lijek.
Analizirane su kliničke studije kako bi se vidjelo smanjuje li uzimanje protuupalnih lijekova intenzitet simptoma ili usporava progresiju bolesti kad je već dijagnosticirana PB. Opsežnim pretraživanjem literature nisu pronađene takve studije. Pošto nisu nađene nikakve kliničke studije na tu temu, postoji nedostatak informacija o nuspojavama uzimanja protuupalnih lijekova u osoba s PB.
Čini se da ostali protuupalni lijekovi smanjuju rizik od razvoja PB, posebice ibuprofen. Međutim, potrebno je još istraživanja kako bi se odredilo koji lijekovi najbolje djeluju, koju dozu treba uzeti, u kojem razdoblju i koje osobe bi trebale uzimati prije nego što se izdaju ikakve preporuke o njihovom korištenju u prevenciji nastanka Parkinsonove bolesti. Takve studije će pomoći u otkrivanju mogućih lijekova koji bi se mogli dalje ispitivati u ranim studijama sigurnosti kod onih koji već imaju PB kako bi se vidjelo mogu li potencijalno usporiti napredovanje bolesti ili olakšati simptome.
Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr