Ivan: Tijekom prve godine života, djeca dobivaju brojna cjepiva koja su nužna za opće zdravlje. Međutim, to iskustvo može biti bolno i uznemiravajuće za djecu i njihove roditelje. U novom Cochrane sustavnom pregledu, iz listopada 2016., Denise Harrison sa Sveučilišta u Ottawi, i njezini suradnici, proučili su smanjuje li dojenje tu bol. Irena Zakarija-Grković, s Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu, prevela je razgovor s Denise i govorit će nam o tome.

Irena: Kada su autori odlučili napraviti taj Cochraneov sustavni pregled, znali su, iz ranijeg sustavnog pregleda, da dojenje novorođenčadi tijekom davanje injekcija ili uzimanje krvi smanjuje bol, ali nisu znali vrijedi li to za stariju djecu, onu u dobi do godinu dana. Ako je dojenje učinkovito u smanjenju boli tijekom davanja injekcija i drugih bolnih postupaka u toj dobnoj skupini, moglo bi pomoći u ostvarenju ciljeva javnog zdravstva glede cijepljenja i zato su autori odlučili proučiti studije o učinkovitosti dojenja u smanjenju boli u djece u dobi od 1 do 12 mjeseci.
Pronašli su 10 studija koje su obuhvatile skoro 1100 djece. U osam studija djeca su bila randomizirana dok su u dvije bila djelomično randomizirana. Tri su studije provedene u Indiji i Iranu, dvije u Turskoj i po jedna u Kanadi i Jordanu. Sva su istraživanja proučila dojenje tijekom cijepljenja.
Glavni način mjerenja boli bilo je trajanje plača i ocjena za bol. Autori su pronašli da je dojenje, u usporedbi s držanjem djeteta ili polaganjem djeteta na stol za pregled, dovelo je do manje plaća i nižih ocjena za bol. To je klinički važno jer nam daje način za smanjenje boli i stresa u dojenčadi tijekom cijepljenja. Međutim, niti jedno istraživanje nije opisivalo nuspojave, poput kašljanja ili zagrcavanja tijekom dojenja, niti je i jedno istraživanje navelo jesu li djeca odbila dojiti.
Kvaliteta dokaza o utjecaju dojenja na smanjenje boli tijekom cijepljenja je ocijenjena kao umjerena za smanjenje plača i ocjene za bol, pogotovo u djece u dobi do šest mjeseci. Ti rezultati podupiru pozitivnu preporuku Svjetske zdravstvene organizacije o dojenju tijekom cijepljenja tamo gdje je to kulturalno prihvatljivo i izvedivo. Autori su manje sigurni o učinkovitost u starije djece, u dobi od 6 do 12 mjeseci, jer je bilo puno manje dokaza za tu dobnu skupinu.
U zaključku, ukoliko majka doji dijete, ona to može činiti tijekom cijepljenja da bi smanjila bol u djeteta. Kada majka ne doji, ili ne želi dojiti tijekom cijepljenja, drugi sustavni pregledi nam također mogu poslužiti jer upućuju da mala količina zašećerene vode može smanjiti bol.

Ivan: Ako želite detaljnije proučiti taj Cochraneov sustavni pregled i možda više saznati o učinkovitosti dojenja tijekom bolnih postupaka, potražite ga online: pristupite na Cochrane knjižnicu (Cochrane library.com) i u tražilicu ubacite izraz ˝bolni postupci u dojenčadi˝.