Irena: Dobar dan svima ispred hrvatskog Cochranea. Osim problema s razinom šećera u krvi koju uzrokuje šećerna bolest, ovo stanje može dovesti i do niza drugih problema. Jedan od njih je i očna bolest koja se naziva dijabetička retinopatija. Zato je važno da osobe s dijabetesom naprave pregled očne pozadine. U siječnju 2018. objavljen je Cochrane pregled u kojem se razmatra kako povećati odaziv na te preglede, a nešto više o tom radu ispričao nam je glavni autor John Lawrenson s Gradskog sveučilišta u Londonu. Ono što je rekao prevela je Ivana Marasović Šušnjara iz Nastavnog zavoda za javno zdravstvo Splitsko-dalmatinske županije.

Ivana: Dijabetička retinopatija je najčešća mikrovaskularna komplikacija šećerne bolesti i vodeći uzrok sljepoće i oštećenja vida u cijelom svijetu. Postoje utemeljeni dokazi koji podupiru provođenje godišnjeg ili dvogodišnjeg probira da bi se smanjio rizik od gubitka vida osoba s dijabetesom, no odaziv na taj pregled je manji nego što bi trebao biti u mnogim probirnim programima. Osim toga, a neki od čimbenika povezanih sa slabijim odazivom povezani su sa življenjem u području visoke socijalne deprivacije, s dobi nižoj od 40 godina, dugogodišnjim dijabetesom te pripadnosti crnoazijskoj i etničkoj manjini.
Ovaj Cochrane pregled obuhvatio je 66 randomiziranih studija, s ukupno više od 350.000 sudionika. U njemu su istraene intervencije namijenjene povećanju odaziva probiru za dijabetičku retinopatiju u osoba s dijabetesom tipa 1 i tipa 2. Intervencije su bile tipično složene i višedimenzionalne, s jednim ili više ciljeva, uključivši same pacijente, zdravstvene djelatnike ili zdravstveni sustav.
Dvije trećine istraživanja provedeno je u Sjevernoj Americi i nijedno nije bilo iz zemalja nižeg ili srednjeg dohotka. Većina studija usporedila je intervenciju s uobičajenom skrbi, dok je manji broj provodio usporedbe s više ili manje intenzivnim strategijama.
Sve u svemu, otkrili su da su intervencije dovele do apsolutnog povećanja odaziva probiru za 12% u odnosu na uobičajenu skrb. Bilo je manjih poboljšanja (oko 5%) kada se intenzivnija intervencija usporedila s manje intenzivnom. Međutim, ti rezultati nisu bili pouzdani zbog velike razlike u rezultatima u svim studijama.
Također postoje neki dokazi o boljim učincima u stanovništvu s niskim početnim odazivom. Još jedan važan nalaz je bio da su intervencije usmjerene na poboljšanje opće kvalitete skrbi za dijabetes uspješne kao i one koje su posebno usmjerene na poboljšanje probira za retinopatiju.
Ukratko, ovaj pregled utvrdio je da su intervencije za poboljšanje probira za dijabetičku retinopatiju učinkovite, bilo da su posebno dizajnirane za poboljšanje probira za retinopatiju ili su dio opće strategije za poboljšanje skrbi za dijabetes. To je važno zbog dodatnih koristi od općih intervencija za poboljšanje kvalitete skrbi osoba s dijabetesom, kao što su poboljšanje kontrole glikemije, upravljanje vaskularnim rizikom te probir za druge mikrovaskularne komplikacije.

Irena: Želite li saznati više o različitim probirima i općenitijim strategijama, sve pojedinosti možete pronaći u ovom Cochrane pregledu. Samo posjetite stranicu Cochrane Library.com i pokrenite pretraživanje izrazom "dijabetička retinopatija".

Podcast translated by Ivana Marasović Šušnjara
Translated podcast edited by Matko Marušić
Translated Podcast read by Ivana Marasović Šušnjara and Irena Zakarija-Grković 
Translated Podcast recorded by Teo Peričić