Teo: Osobe s fibromijalgijom imaju kronične i široko rasprostranjene bolove u tijelu te postoji više od 30 Cochrane sustavnih pregleda o intervencijama koje bi im mogle pomoći. U rujnu 2019.g. Cochraneovoj knjižnici je dodan novi sustavni pregled koji proučava učinke vježbi istezanja. Glavni autor Soo Kim sa Sveučilišta u Saskatchewanu u Kanadi nam objašnjava što je tim pregledom otkriveno, Nina Raguž, ovlašteni sudski tumač za engleski i talijanski jezik, suradnica hrvatskog Cochranea, prevela je razgovor, a doc. dr. sc. Irena Zakarija-Grkovic, specijalistica obiteljske medicine i članica Hrvatskog Cochranea, s Medicinskog fakulteta u Splitu će nam ga pročitati.

Irena: Osim što trpe bolove po cijelom tijelu, neki ljudi s fibromijalgijom pate i od umora, tjeskobe, depresije i poteškoća sa spavanjem. Obično im se preporučuje vježbanje, a vježbe istezanja jedna su od tehnika koja se često propisuje. Ovo je vrsta vježbi koja se usredotočuje na poboljšanje ili održavanje količine pokreta koristeći mišiće i zglobove, držanjem ili istezanjem tijela u određenim položajima. Istraživao se njihov utjecaj u usporedbi s redovitim liječenjem koje ne uključuje nikakav formalni program vježbanja: aerobni trening na tlu (poput hodanja na pokretnoj traci), trening otpornosti (kao što je upotreba utega za pružanje otpora) te druge intervencije, poput pilatesa.
Istraživanje se fokusiralo na usporedbu vježbanja fleksibilnosti i aerobnih treninga na tlu te se pronašao dokaz niske sigurnosti da nema klinički važnih dobrobiti iz vježbanja fleksibilnosti u pogledu kvalitete života, intenziteta boli, umora, ukočenosti i fizičke funkcije.
Sustavni pregled uključuje 12 slučajno odabranih  ispitivanja u kojima je sudjelovalo gotovo 750 ljudi, prosječne dobi od 49 godina. Ispitivanja su provedena u sedam zemalja, a 7 od 12 uključivalo je isključivo žene. Programi vježbi istezanja kretali su se u rasponu od 40 do 60 minuta, 1 do 3 puta dnevno, a pacijenti su sudjelovali u ispitivanjima u razdobljima između 4 i 20 tjedana.
Izvješća su se razlikovala po tome koliko detaljno su opisivala vježbe, ali jedno od glavnih ograničenja istraživanja može biti to što protokoli za vježbanje istezanja nisu postavljeni u skladu sa smjernicama Američkog sveučilišta sportske medicine (ACSM) i možda nisu dostigli prag potreban za korisnost kod osoba s fibromijalgijom. Nijedna od uključenih studija nije ispunila sve preporučene principe FITT-VP-a za zdrave osobe (“frequency, intensity, time, type, volume, and progression“ odnosno učestalost, intenzitet, vrijeme, vrsta, volumen i napredovanje) navedene u smjernicama iz 2013. godine.
Zaključno, stoga, iako je sustavni pregled pokazao da nema značajnih dugoročnih prednosti treninga istezanja, postoji toliko mnogo varijacija u načinu provođenja ispitivanja da ne možemo biti sigurni hoće li ili ne biti trajne koristi za ljude koji provode ovaj oblik vježbi kao terapiju. Također nije moguće dati konkretne preporuke o optimalnom planu protokola treninga fleksibilnosti bez većeg broja visokokvalitetnih studija s jasno zacrtanim protokolima vježbi istezanja koji udovoljavaju preporučenim FITT načelima i ACSM smjernicama. Takve studije uvelike bi unaprijedile razumijevanje potencijalnih koristi i šteta od ove vrste vježbanja.

Teo: Ako želite detaljnije istražiti trenutne dokaze i pratiti novosti u svezi ovog sustavnog pregleda u slučaju da dođe do daljnjih studija, cjelovit pregled možete pronaći online. Jednostavno u tražilicu Cochrane knjižnice upišite "vježbe istezanja za fibromijalgiju".

Podcast translated by Nina Raguž
Translated podcast read by Irena Zakarija-Grković and Teo Peričić
Translated podcast recorded by Teo Peričić