胎動減少は、例えば慢性胎盤機能不全によるものなど、児の状態の悪化を示す。臨床的見地から、児の死亡前数日間に母親は胎動の減少または胎動の停止を通常感じる。この理由から、児の健康状態を評価するため、医療従事者は胎動モニタリングを推奨しており、母親は自発的に胎動モニタリングを行っている。女性の胎動減少の自覚は、喫煙、母体の肥満、子宮の前壁に胎盤がある場合に低下する。胎動減少の自覚に応じた管理戦略として、早期分娩、児の精密検査を伴った待機的管理、胎児心拍陣痛図（目視またはコンピューターによる子宮収縮に伴う胎児心拍数のモニタリング）、ドップラーなどの超音波検査や胎児覚醒検査（胎児心拍陣痛図による、あるいは電子的胎児評価法が実施できない場合は臨床的観察による）などがあり、児の健康状態を評価する。胎動モニタリングとその後のアウトカムを改善させる管理戦略の有効性に関するエビデンスは限定的である。胎動評価と追跡検査のどちらについても偽陽性結果が高率であることを考えると、不必要な介入によるリスク、つまり児が早産となり母親の不安が増加するという可能性が現実にはみられる。

13件の研究が選択基準を満たした。本レビューにより、報告された胎動減少の管理を評価するには、質の高いランダム化臨床試験から得られるものがほとんどないことが示された。胎動減少の管理のみに関するランダム化試験は認められなかった。しかし、他のシステマティック・レビューが示すところによると、ドップラー、コンピューターによる胎児心拍陣痛図、および胎児心拍陣痛図を得るための胎児覚醒による検査は高リスク妊娠において有望であることを示した。