Care este scopul acestei analize?

Persoanele care suferă de sindromul oboselii cronice prezinta simptome precum: oboseală de lungă durată, dureri articulare, dureri de cap, probleme de somn, dificultăți de concentrare și de memorie pe termen scurt. Aceste simptome cauzează dificultăți în realizarea activităților cotidiene și suferințe semnificative. Am vrut să aflăm dacă terapia prin exerciții fizice poate ajuta persoanele cu sindrom de oboseală cronică (encefalomielită mialgică).

Mesaje cheie

Persoanele care beneficiază de terapie prin exerciții fizice au probabil un grad mai scăzut de oboseală la sfârșitul tratamentului decât cele care beneficiază de terapii mai pasive. Nu știm dacă această îmbunătățire va dura pe termen lung. De asemenea, suntem nesiguri în ceea ce privește riscul de efecte secundare grave ale terapiei prin exerciții fizice.

Ce a fost studiat în cadrul reviziei?

Am analizat dacă terapia prin exerciții fizice poate reduce simptomele sindromului de oboseală cronică. Am căutat studii care să compare efectul terapiei prin exerciții fizice cu tratamentul obișnuit sau cu alte terapii.

Care sunt principalele rezultate ale acestei revizii?

Am găsit opt studii cu 1518 participanți. Studiile au comparat participanții care au beneficiat de terapie prin exerciții fizice cu participanții care au primit tratamentul obișnuit sau tratamente mai active, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală.

Participanții au urmat o terapie prin exerciții fizice într-un interval de 12 până la 26 de săptămâni. Studiile au măsurat efectul terapiei la sfârșitul tratamentului și, de asemenea, pe termen lung, după 50 sau 72 de săptămâni. Participanții au făcut exerciții fizice la diferite niveluri de intensitate, folosind diferite variații ale exercițiilor de aerobic, cum ar fi mersul pe jos, înotul sau ciclismul.

Terapia prin exerciții fizice în comparație cu tratamentul obișnuit sau cu relaxarea

Participanții care urmează o terapie prin exerciții fizice au probabil un grad mai scăzut de oboseală la sfârșitul tratamentului și pot avea o funcție motorie moderat mai bună. Nu știm sigur dacă aceste îmbunătățiri durează pe termen lung, deoarece nu suntem siguri de dovezile de care dispunem.

Este posibil ca participanții care beneficiază de terapie prin exerciții fizice să aibă un somn mai bun, atât la sfârșitul tratamentului, cât și pe termen lung.

Nu suntem siguri cu privire la riscul de efecte secundare grave și la efectele terapiei prin exerciții fizice asupra durerii, calității vieții și depresiei. Acest lucru se datorează faptului că nu avem dovezi sau pentru că suntem foarte nesiguri cu privire la dovezi.

Terapia prin exerciții fizice în comparație cu terapia cognitiv-comportamentală

Este posibil ca terapia prin exerciții fizice să aibă o influență redusă sau chiar inexistentă asupra oboselii participanților la finalul tratamentului sau pe termen lung. Este posibil ca terapia prin exerciții fizice să nu facă nicio diferență sau diferența sa fie mică în ceea ce privește performanțele fizice ale participanților la sfârșitul tratamentului,dar efectul pe termen lung asupra performanțelor fizice este incert.

Niciun studiu nu a analizat efectul terapiei prin exerciții fizice asupra depresiei la finalul tratamentului, dar probabil că are un efect redus sau chiar nul pe termen lung.

Suntem nesiguri în ceea ce privește riscul de apariție al efectelor secundare. De asemenea, nu suntem siguri de efectele asupra durerii, calității vieții sau somnului. Acest lucru se datorează faptului că nu avem dovezi sau pentru că suntem foarte nesiguri cu privire la dovezi.

Terapia prin exerciții fizice în comparație cu stimularea adaptivă

Participanții care beneficiază de terapie prin exerciții fizice pot acuza oboseală și simptome depresive ușor mai reduse și o formă fizică și un somn ușor mai bune la sfârșitul tratamentului și pe termen lung decât participanții care beneficiază de stimulare adaptivă.

Suntem nesiguri în ceea ce privește riscul efectelor secundare grave. De asemenea, nu suntem siguri de efectul asupra calității vieții sau a durerii. Acest lucru se datorează faptului că ne lipsesc dovezi sau suntem foarte nesiguri cu privire la acestea.

Terapia prin exerciții fizice în comparație cu antidepresivele

Nu suntem siguri dacă terapia prin exerciții fizice este mai bună decât antidepresivele în ce privește reducerea oboselii. De asemenea, nu suntem siguri de efectul său asupra depresiei, efectelor secundare, durerii, funcționării fizice, calității vieții sau somnului. Acest lucru se datorează faptului că ne lipsesc dovezi sau suntem foarte nesiguri cu privire la acestea.

De ce este importantă această revizie?

Terapia prin exerciții fizice este recomandată de ghidurile de tratament și este adesea utilizată ca tratament pentru persoanele cu sindrom de oboseală cronică. Persoanele cu sindromul oboselii cronice ar trebui să aibă posibilitatea de a lua decizii în cunoștință de cauză cu privire la îngrijirea și tratamentul lor, pe baza unor dovezi științifice solide și să decidă dacă terapia prin exerciții fizice este eficientă, fie ca o intervenție de sine stătătoare, fie ca parte a unui plan de tratament.

Este important de remarcat faptul că dovezile din această analiză provin de la persoane diagnosticate cu criteriile din 1994 ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor sau pe baza criteriilor Oxford. Persoanele diagnosticate folosind alte criterii pot avea efecte diferite.