Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства в отношении эффекта искусственной вентиляции легких в ночное время у людей с хроническими (т.е. постоянными) затруднениями самостоятельного дыхания из-за болезней нервов, мышц или грудной клетки.

Актуальность

Слабость дыхательной мускулатуры или изменения в контроле дыхания являются основными осложнениями заболеваний нервов или мышц и грудной клетки. Эти проблемы могут привести к гиповентиляции, состоянию, при котором в легкие попадает не достаточно воздуха . Впоследствии людям могут потребоваться устройства, помогающие им дышать (искусственная вентиляция легких). Искусственную вентиляцию легких широко применяют у людей с нервными и мышечными заболеваниями или деформациями грудной клетки, в результате которых развивается хроническая гиповентиляция. Мы хотели выяснить, действительно ли искусственная вентиляция легких в ночное время улучшает выживаемость и уменьшает симптомы гиповентиляции в этой группе и сравнить различные типы вентиляции.

Характеристика исследований

Этот обзор включает в себя 10 клинических испытаний с участием 173 человек с постоянной стабильной гиповентиляцией. Три клинических испытания включали только участников с заболеваниями мотонейронов, в трех других испытаниях у всех участников была только деформация грудной клетки, и было одно клиническое испытание, включавшее только участников с мышечной дистрофией Дюшенна. В остальных трех клинических испытаниях были смешанные популяции.

В клинических испытаниях были сравнения искусственной вентиляции легких со стандартным уходом (пять испытаний), сравнения различных методов вентиляции (четыре испытания) или и то, и другое (одно испытание).

Основные результаты и качество доказательств

Мы обнаружили, что искусственная вентиляция легких в ночное время может облегчить симптомы хронической гиповентиляции и продлить срок выживаемости. Однако, качество исследований было очень низким. Польза долгосрочной искусственной вентиляции легких должна быть подтверждена в дальнейших клинических испытаниях.

Доказательства актуальны по июнь 2014 года.