การใช้การบำบัดทางจิตวิทยาเพื่อช่วยผู้ป่วยดูแลโรคธาลัสซีเมีย

ธาลัสซีเมียเป็นกลุ่มโรคทางเลือดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม การถ่ายเลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาโรคร้ายแรง แต่ส่งผลให้ระดับธาตุเหล็กในร่างกายสูง โดยปกติแล้วธาตุเหล็กส่วนเกินจะถูกกำจัดออกด้วยยาโดยวิธี 'chelation therapy' การรักษาอื่นที่ไม่ค่อยพบบ่อยคือ การปลูกถ่ายไขกระดูก ซึ่งมีข้อจำกัดตามอายุ และไฮดรอกซีอูเรีย ซึ่งเป็นยาที่ออกแบบมาเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์และลดภาวะโลหิตจาง การสนับสนุนทางจิตวิทยาอาจเหมาะสมในการจัดการโรคธาลัสซีเมียซึ่งเป็นโรคเรื้อรังที่มีบทบาทสำคัญต่อการจัดการตนเองของผู้ป่วย เราไม่พบการทดลองใดๆ ที่จะรวมอยู่ในการทบทวนวรรณกรรมนี้ มีบางการรายงานที่ระบุว่าการสอนผู้คนเกี่ยวกับอาการของตนเองช่วยให้ปฏิบัติตาม chelation therapy ได้ดีขึ้น อย่างไรก็ตามจากข้อมูลที่มีอยู่ในปัจจุบัน เราไม่สามารถแนะนำการบำบัดทางจิตวิทยาโดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคธาลัสซีเมียได้ เราเชื่อว่ามีความจำเป็นต้องมีการทดลองขนาดใหญ่เพื่อประเมินคุณค่าของการบำบัดทางจิตวิทยาสำหรับโรคธาลัสซีเมีย

ข้อสรุปของผู้วิจัย: 

เนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังที่มีบทบาทสำคัญในการจัดการตนเอง การสนับสนุนทางจิตใจจึงดูเหมือนเหมาะสมในการจัดการธาลัสซีเมีย อย่างไรก็ตาม จากข้อมูลที่มีอยู่ในปัจจุบันยังไม่สามารถสรุปใดๆ เกี่ยวกับการใช้การบำบัดทางจิตวิทยาโดยเฉพาะในโรคธาลัสซีเมียได้ การทบทวนอย่างเป็นระบบนี้ได้ระบุถึงความจำเป็นในการทำการทดลองแบบสุ่มที่มีศูนย์หลายแห่งที่มีการออกแบบที่ดี มีกำลังเพียงพอ และประเมินประสิทธิผลของการแทรกแซงทางจิตวิทยาเฉพาะสำหรับธาลัสซีเมียอย่างชัดเจน

อ่านบทคัดย่อฉบับเต็ม
บทนำ: 

ธาลัสซีเมียเป็นกลุ่มโรคทางพันธุกรรมของเม็ดเลือด ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีหรือมีการสร้างฮีโมโกลบินน้อยลง ความรุนแรงอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ภาวะโลหิตจางไม่รุนแรง ไปจนถึงภาวะธาลัสซีเมียขั้นกลาง และรุนแรงมาก (ธาลัสซีเมียขั้นรุนแรง) ในธาลัสซีเมียชนิดรุนแรงอาจมีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่สำคัญ เช่น การเจริญเติบโตช้า กระดูกผิดรูป และม้ามโต การรักษาธาลัสซีเมียชนิดรุนแรงจำเป็นต้องถ่ายเลือด แต่ส่งผลให้ร่างกายมีธาตุเหล็กสะสมมากเกินไป (เหล็กเกิน) ซึ่งส่วนใหญ่จะถูกขับออกด้วยยาที่เรียกว่า เดสเฟอร์ริออกซามีน ผ่าน "chelation therapy" การรักษาที่ไม่ใช่การรักษาแนวทางปกติ ได้แก่ การปลูกถ่ายไขกระดูก (ซึ่งจำกัดตามอายุ) และอาจใช้ไฮดรอกซีอูเรีย ซึ่งออกแบบมาเพื่อเพิ่มระดับฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์ ซึ่งจะช่วยลดภาวะโลหิตจาง นอกจากนี้ การบำบัดทางจิตวิทยาดูเหมือนจะเหมาะสมสำหรับการช่วยผลลัพธ์และการปฏิบัติตามการรักษาทางการแพทย์ไปในทางที่ดีขึ้น

วัตถุประสงค์: 

เพื่อตรวจสอบหลักฐานที่พบว่าการบำบัดทางจิตวิทยาในผู้ป่วยธาลัสซีเมียสามารถช่วยเพิ่มความสามารถในการรับมือกับภาวะได้ และช่วยเพิ่มผลลัพธ์ทางการแพทย์และทางจิตสังคมให้ดีขึ้น

วิธีการสืบค้น: 

เราได้ค้นหาใน Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group Haemoglobinopathies Trials Register ซึ่งประกอบด้วยเอกสารอ้างอิงที่ระบุจากการค้นฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ที่ครอบคลุมและการค้นหาด้วยมือจากวารสารที่เกี่ยวข้องและหนังสือบทคัดย่อของเอกสารการประชุม ยังมีการค้นหาทางอินเทอร์เน็ตด้วย

วันที่ของการค้นหาล่าสุดใน the Group's Haemoglobinopathies Trials Register: 11 พฤศจิกายน 2013

เกณฑ์การคัดเลือก: 

การทดลองแบบสุ่มหรือแบบกึ่งสุ่มทั้งหมดที่เปรียบเทียบการใช้วิธีการทางจิตวิทยากับการไม่ใช้วิธีการทางจิตวิทยาในผู้ป่วยธาลัสซีเมีย

การรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูล: 

ไม่พบการทดลองบำบัดทางจิตวิทยาในวรรณกรรมที่จะนำมารวมไว้ในการทบทวนนี้

ผลการวิจัย: 

ในขณะนี้ยังไม่มีผลลัพธ์ที่จะรายงาน

บันทึกการแปล: 

ผู้แปล แพทย์หญิงชุติมา ชุณหะวิจิตร วันที่ 24 กันยายน 2024

Tools
Information