疼痛通常在进行外科手术后感受到，而且并不总是能得到很好地控制。本综述评价了51项研究的数据并发现扑热息痛可有效缓解大约一半在手术后感受到中度至重度疼痛的受试者的疼痛，手术包括时间约为4小时的牙科手术。通常使用的扑热息痛剂量之间没有明显差异。这些单剂量研究并未将扑热息痛与任何严重的副作用联系起来。
单剂量扑热息痛可为大约一半的术后急性疼痛患者提供有效的镇痛作用，持续时间约为4小时，且与少数的不良事件相关，主要是轻微的不良事件。
本综述是已于2004年第1期发表的原始Cochrane系统综述的更新版-该原始系统综述已从先前的题目“单剂量扑热息痛（对乙酰氨基酚）联合和不联合可待因治疗术后疼痛”中分离出来。本综述的最新版本得出的结论是，扑热息痛是一种有效治疗术后疼痛的镇痛剂，但后来又发表了其他试验。本综述试图使用当前数据评价扑热息痛的疗效和安全性，并将结果与其他以相同方式评价的镇痛药进行比较。
评价单剂量口服扑热息痛治疗术后急性疼痛的疗效。
我们在2008年7月检索了Cochrane 图书馆、MEDLINE、EMBASE、Oxford Pain Relief Database和文章的参考文献列表以更新现有版本的综述。
研究扑热息痛治疗成人术后急性疼痛的随机、双盲、安慰剂对照临床试验。
两名综述作者独立评价试验质量并提取资料。使用经过验证的方程式，通过“疼痛缓解-时间”曲线下的面积从而得出受试者服用扑热息痛或安慰剂在4至6小时内感受到疼痛缓解至少50%的比例。计算获益需治病例数（Number-needed-to-treat, NNT）和95%置信区间（confidence interval, CI）。寻求在指定时间段内使用抢救药物的受试者比例以及使用时间，以作为镇痛持续时间的指标。还收集了有关不良事件和退出的信息。
纳入51项研究，涉及5762名受试者：3277名受试者接受了单剂量口服扑热息痛治疗，2425名受试者接受了安慰剂治疗。大约一半接受标准剂量扑热息痛治疗的受试者在4到6小时内达到疼痛缓解至少50%，而对于接受安慰剂治疗的受试者这一比例约为20%。接受单剂量扑热息痛后4到6小时内疼痛缓解至少50%的NNT如下：使用500mg扑热息痛的NNT为3.5(2.7至4.8);使用600mg至650mg扑热息痛的NNT为4.6(3.9至5.5);使用975mg至1000mg扑热息痛的NNT为3.6(3.4至4.0)。没有剂量反应。敏感性分析显示试验规模或质量对这一结局没有显着影响。
大约一半的受试者在4到6个小时内需要进行额外的镇痛，而安慰剂组的这一比例约为70%。五名受试者需要接受1000mg扑热息痛（最常用的剂量）治疗，以防止其中一名受试者在4到6小时内需要抢救药物，而该受试者接受安慰剂治疗时本需要抢救药物。不良事件报告不一致且通常是不完整的。报告的不良事件主要是症状较轻且持续时间较短的不良事件，并且发生率与1000mg扑热息痛组和安慰剂组相似。未报告严重不良事件。因不良事件而退出的情况并不常见，并且在扑热息痛组和安慰剂治疗组中都有发生。
译者：杨端虹（北京中医药大学人文学院2018级英语中医药国际传播方向），2022年6月9日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com