如今,电子邮件是一种流行的沟通方式,但在医疗保健领域并不常用。我们想了解医疗保健专业人员使用电子邮件相互沟通将会如何影响患者、医疗保健专业人员和医疗服务。我们也对它如何适用于医疗体系感兴趣。
在本综述中,我们发现只有一项研究重点关注医疗保健专业人员使用电子邮件进行沟通的效果。这项研究纳入327名患者和159名医疗保健提供者,并将医生的电子邮件提醒与常规治疗进行了比较。研究发现,收到电子邮件提醒的医疗保健专业人员比没有收到电子邮件提醒的医疗保健专业人员更有可能提供指南推荐的骨质疏松症治疗,这可能会改善对患者的护理,也可能不会产生改善效果。由于结果存在混杂,我们无法正确评估其对患者行为或行动的影响。该研究并未衡量电子邮件如何影响医疗健康服务,也未衡量电子邮件是否会造成危害。证据截至2013年8月。
由于缺乏关于医疗保健专业人员使用电子邮件相互沟通的效果的证据,因此需要进行高质量的研究来评估电子邮件在此目的下的使用情况。未来的研究应该考虑使用电子邮件的成本,并考虑到技术的不断变化。
仅一项研究被确定为纳入研究,对于指导医疗专业人员之间使用电子邮件进行临床交流,提供的证据不足指导临床实践。未来的研究应致力于利用高质量的研究设计,利用信息技术的最新发展,并考虑到电子邮件作为干预措施的复杂性。
电子邮件是最广泛使用的通信方法之一,但其在医疗保健领域的使用仍不常见。在医疗保健领域使用电子邮件通信,目的包括使医疗专业人员之间进行临床交流,但以此方式使用电子邮件的效果鲜有人知。我们更新了2012年关于医疗专业人员之间使用电子邮件进行双向临床交流的综述。
与其他形式的临床信息沟通相比,评估电子邮件在医疗专业人员之间的临床交流中对医疗专业结局、患者结局、医疗服务表现以及服务效率和可接受性的影响。
我们检索了:Cochrane消费者和交流综述组专业注册库(Cochrane Consumers and Communication Review Group Specialised Register)、Cochrane对照试验中心注册库(Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL)( Cochrane图书馆, 2013年第9期)、MEDLINE (OvidSP)(1946年至2013年8月)、EMBASE (OvidSP)(1974年至2013年8月)、PsycINFO(1967年至2013年8月)、CINAHL (EbscoHOST)(1982年至2013年8月)和ERIC (CSA)(1965年至2010年1月)。我们检索了灰色文献:论文/学位论文库、试验注册库和Google Scholar(于2013年11月检索)。我们使用了其他的检索方法:检查参考文献列表和联系作者。
随机对照试验、半随机试验、前后对照研究和中断时间序列研究,这些研究评价了医疗专业人员使用电子邮件以以下形式沟通临床信息的干预措施:1) 不安全的电子邮件,2) 安全的电子邮件,或3) 网络消息。所有环境下的医疗专业人员、患者和护理人员均纳入考虑范围。
两位作者独立评估纳入研究,评估纳入研究的偏倚风险,并提取资料。我们联系了研究作者以获取更多信息,并根据研究报告对所有措施进行了报告。
该综述的先前版本纳入一项随机对照试验,涉及327名患者和159名基线医疗保健提供者。它将一封包含患者骨质疏松症风险信息和评估治疗指南的电子邮件与常规护理(无电子邮件)进行了比较。这项研究在分配方案隐藏和盲法方面存在高偏倚风险。电子邮件提醒极大地改变了医疗专业人员的行为,与常规治疗相比,专业人员更有可能提供指南推荐的骨质疏松症治疗(骨密度测量或骨质疏松症药物,或两者兼有)。其对患者行为或行动的影响的证据尚无定论。一项研究发现,电子医疗提醒信息对患者的行为产生了积极影响(患者的钙摄入量更高),另两项研究发现两组之间没有差异。该研究并未评估医疗服务的结局或危害。
本次更新未发现新研究。
译者:李章华(北京中医药大学人文学院2020级英语中医药国际传播方向),审校:尹珩(北京中医药大学20级英语(医学)),2024年9月10日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位,北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责,联系方式:tina000341@163.com