研究问题是什么？

评价计划剖宫产与计划阴道分娩策略相比对患严重先兆子痫的妇女的母婴死亡率和发病率的影响。

本研究为什么重要？

先兆子痫是怀孕期间一个非常常见的问题，影响着多达十分之一的孕妇。患有先兆子痫的孕妇会出现高血压、头痛、视力问题以及手、腿或脚肿胀等症状。如果不治疗，严重先兆子痫可能导致孕妇和婴儿健康状况不佳甚至死亡。在低收入国家和在经济困难的情况下有更多的妇女患有先兆子痫并死于先兆子痫。对于这种疾病唯一确定的治疗方法是婴儿的出生。因此，医生和患有严重先兆子痫的孕妇通常会在怀孕34或37周后讨论分娩，具体时间取决于母婴的健康状况。我们想知道对于患有严重先兆子痫的妇女及其婴儿来说，计划剖腹产还是计划阴道分娩哪一个最安全。

严重先兆子痫是孕妇早产的最常见原因之一。通常，婴儿需要在妇女分娩之前出生。即使婴儿很健康，许多医生更愿意为患有严重先兆子痫的妇女进行剖宫产。然而，观察性研究表明，剖宫产可能会恶化母亲和婴儿的预后，并增加并发症的发生风险。对于患有严重先兆子痫的女性来说，最佳的分娩方式尚不清楚。

我们发现了什么证据？

随机临床试验被认为是评价不同治疗方案并决定哪种治疗总体上更安全、更好的最佳方法。我们检索了2017年9月6日的研究，但没有发现任何比较计划剖宫产与计划阴道分娩治疗患重度先兆子痫的妇女的随机临床试验。没有来自RCT的证据来帮助确定哪种分娩方式对于患有严重先兆子痫的孕妇及其婴儿更好。

这些证据意味着什么？

我们没有来自随机临床试验的任何信息来评价剖宫产或阴道分娩是否对患有严重先兆子痫的孕妇及其婴儿更好。在我们有良好的随机临床试验之前，患有严重先兆子痫的孕妇需要与医生讨论让他们安全分娩并获得最佳结果的选择。然后，医生和孕妇可以共同决定剖宫产或阴道分娩哪一个最有利于母婴的短期和长期健康。