背景

门静脉高压症是指静脉（一种血管）系统内名为门静脉系统的血压升高，胃肠道（肠胃）和脾脏的血液经此系统流入肝脏。门静脉高压症常伴有晚期肝脏疾病，并常引起可危及生命的并发症，包括食管（食道）和胃肠曲张静脉（扩大或肿胀的静脉）出血。

在成人中开展的诸多随机对照临床试验（将人们随机分配到两个或多个治疗组之一的研究）已显示出，名为非选择性β-阻滞剂的药物和内窥镜静脉曲张结扎术（以橡皮筋阻断或结扎扩大的静脉）在降低首次静脉曲张出血风险方面的益处。这些治疗在成人中可用作初级预防（预防或增加对尚未发生的疾病的抵抗力），但将其应用于儿童和青少年中的益处和危害仍不得而知。硬化剂注射治疗（内窥镜注射组织刺激物导致血管闭塞）是目前唯一可用于体重低于10公斤（由于体型）婴儿的内窥镜预防选择。

目的

我们旨在对随机对照临床试验进行系统综述，以评估结扎术相较于硬化剂注射治疗在儿童食道静脉曲张出血预防中的益处和危害，这些患儿有慢性肝病或门静脉血栓（血凝块阻断或使门静脉变窄，肠道血液经门静脉流入肝脏）。我们检索了直至2020年4月27日的试验。

关键结果

我们没有发现任何可纳入本系统综述的随机临床试验。我们因此缺乏随机临床试验的结果以做出结论，结扎术相较于硬化剂注射治疗是否对儿童青少年食管静脉曲张有益。需要开展设计良好的试验，其中应该包括重要的临床结局，例如死亡、生活质量、未能控制的静脉曲张出血和副作用。