系统综述问题
钙、维生素D和甲状旁腺激素在甲状腺手术后低甲状旁腺激素的治疗中有何作用？
研究背景
甲状旁腺是附着在甲状腺上的四个小腺体。它们能够产生调节血钙水平的甲状旁腺激素。这些腺体可能在手术过程中意外受损，例如在切除甲状腺后。其结果会造成低血钙水平。对甲状旁腺的损害可能是暂时的，也可能是长期的。使用钙和维生素D补充剂使血钙水平正常化是治疗这些患者的主要方法，但这些治疗的确切性质、剂量和持续时间因中心而异。最近的研究表明，能够使用实验室改造（重组）甲状旁腺激素作为一种治疗选择。目前关于甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退的治疗指南是基于低质量的证据。我们旨在评价高质量研究，这些研究评价了在这种情况下使用钙、维生素D和甲状旁腺激素的效果。此外，我们旨在突出当前文献中的空白并促进该领域的进一步临床研究。
研究特征
我们没有发现相关的评价了在这种情况下使用钙、维生素D补充剂和甲状旁腺激素的效果的随机对照试验（人们被随机分配到两个或更多治疗组之一的临床试验）或对照临床试验。
证据检索截至2018年12月17日。
主要研究结果
缺乏关于使用钙、维生素D和甲状旁腺激素治疗甲状腺手术后低甲状旁腺激素的高质量证据。
证据质量
我们无法批判性地评价证据质量，因为我们没有找到符合我们纳入标准的研究。
本系统综述突出了当前文献中的一个空白，并强调了在甲状腺切除术后暂时性和长期甲状旁腺功能减退的治疗方面缺乏高质量的证据。需要进一步的关注临床相关结局的研究，以评价当前治疗在治疗暂时性和长期甲状腺切除术后低钙血症中的效果。
术后甲状旁腺功能减退是甲状腺手术后常见的并发症。鉴于每年进行的甲状腺手术数量呈上升趋势，该病发病率可能会增加。人们广泛研究了预防甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退的措施，包括不同的手术和预防性补充钙和维生素D。然而，甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退症的治疗尚未得到广泛评价。在术后期间常规使用钙和维生素D补充剂可能会降低出现症状、暂时性低钙血症和住院的风险。然而，这可能导致过度治疗，对长期甲状旁腺功能减退没有影响。目前关于甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退治疗的建议基于低质量证据。现有指南通常不区分手术性和非手术性甲状旁腺功能减退，以及暂时性和长期疾病。
本系统综述的目的是总结使用钙、维生素D和重组甲状旁腺激素治疗甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退的证据。此外，我们旨在突出当前文献中的不足之处并促进该领域的进一步工作。
本系统综述的目的是评价钙、维生素D和重组甲状旁腺激素在治疗甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退中的作用。
我们检索CENTRAL、MEDLINE、PubMed、Embase，还有ICTRP检索门户以及美国临床试验注册平台（Clinicaltrials.gov）。最后一次检索所有数据库的日期为2018年12月17日（除了Embase，其最后一次检索时间为2017年12月21日）。未对语言进行限制。
我们计划纳入随机对照试验（randomised control trials, RCT）或对照临床试验（controlled clinical trials, CCT），评价钙、维生素D或重组甲状旁腺激素对甲状腺切除术后暂时性和长期甲状旁腺功能减退患者的影响。
两位综述作者独立筛选标题、摘要和全文以寻求关联。
数据库检索总共得到1751条记录。我们检索了可能相关的全文并基于以下条件排除文章：不是RCT或CCT；干预、比较或两者均不符合预先指定的标准；甲状旁腺功能减退的非手术原因，以及预防研究。没有一篇文章符合纳入系统综述的条件。
译者：牛秀岚（北京中医药大学人文学院2018级英语中医药国际传播方向），审校：李智（北京中医药大学翻译硕士）。2023年4月7日。简体中文翻译由Cochrane中国协作网成员单位，北京中医药大学循证医学中心翻译传播工作组负责，联系方式：tina000341@163.com