研究宗旨

心衰竭病人(心臟無法正常打出血液)經常需使用藥物，以緩解疲勞、身體腫脹、呼吸困難等症狀。有研究在探討這些藥物是有害的還是有益的。然而, 現有治療配方是否可幫助同時具心衰竭與腎臟疾病病人，這些研究並無清楚討論 (腎疾病：腎臟無法適當排除代謝物和體液)。

我們做了什麼？

我們收錄評估了截至2019年9月，不同治療心衰竭方法的研究。並且我們討論了這些藥物若同時用於有腎臟疾病者，是否能減低死亡率、再住院率、或反而增加臨床風險。我們也使用了"GRADE"系統, 評估這些藥物對人體影響的準確性。

我們發現了什麼?

我們發現了31件研究, 共23,762位心衰竭與慢性腎病的病人。病人投予心衰竭藥物或安慰劑，來與標準療法相比較，且經由隨機分配決定病人接受的藥物。可惜的是, 雖然有許多不同的治療試驗，但使用到相同藥物的研究非常少。同樣地研究者也用了許多不同方式，來討論服用這些藥物後身體的變化。總結來說，我們無法經由這些研究得知個別藥物治療的利與弊。現有證據尚無法得出結論，在一般罹患心衰竭且腎疾病病人，使用藥物治療的有效與安全性。

結論

至於哪個藥物治療患有心衰竭且腎疾病患者有最佳療效, 我們尚無法給出建議。更大型的臨床試驗資訊是未來必須的。大多心衰竭研究沒有根據病人腎功能的不同來單獨紀錄治療效果。若可從現有研究中得到這些資訊，對於該如何治療心衰竭且腎疾病病人可能有進一步的幫助。