本文探討議題為何?
脊索瘤是一種罕見的腫瘤，可以生長在脊椎的任何位置。因為某些腫瘤的位置難以到達，因此即使在積極的手術後，也可能會留下一些腫瘤。發生這種情況時，對術後區域進行放射治療有助於減少腫瘤復發的機會。鑑於靠近脊髓和其他重要器官，需要特殊的放射技術來最大限度地控制腫瘤，同時最大限度地減少對體內正常組織的傷害。

本文獻回顧為何重要？
在本次審查時，尚缺乏證據證實質子治療與傳統光子放射治療相比的益處。然而，值得注意的是，此審查發現了許多用於質子和光子治療的傳遞技術。隨著更新的質子和光子治療技術證據出現，我們將更新此評論。

本文獻回顧的目標：
本 Cochrane 文獻的目的是找出質子治療是否比光子治療更有效地改善局部控制、降低死亡率、復發和治療相關毒性。我們收集和分析所有相關的研究以回答此問題。

主要發現是什麼？
我們納入了六項研究，共招募了 187 名患有脊索瘤的成人，其中四項納入了統合分析。我們不確定質子放射治療與傳統光子放射治療相比是否能改善局部控制，因為我們對證據的信心非常低（2 項觀察性研究，39 名參與者）。我們不確定質子治療與光子治療相比是否會降低死亡率（4 項觀察性研究，65 名參與者）、復發（4 項觀察性研究，94 名參與者）或治療相關毒性（1 項觀察性研究，33 名參與者）。

證據品質
由於所有納入的觀察性研究的偏差風險高、樣本數量非常小以及參與者在研究之間的隨訪期間的持續時間範圍不同，我們發現所有結果的證據品質都非常低。

作者結論：
從目前可用的證據來看，我們不知道用於成人脊索瘤的質子治療在臨床上是否具有明顯的益處和可接受的危害。

現有對這個問題的研究完全是非隨機設計的，並且動力不足，相當不精確。任何基於現有證據不足的效果估計都非常不確定，並且可能會隨著未來的研究而有所改變。