El embarazo puede ser una oportunidad donde las mujeres pueden buscar tratamiento para sus adicciones debido a la preocupación por el hijo que aún no ha nacido. Las estimaciones mundiales del consumo de alcohol informan que una gran parte de las mujeres beben durante su embarazo. El consumo leve de alcohol no se ha asociado con efectos adversos sobre el recién nacido, aunque se ha mostrado que el consumo excesivo del alcohol provoca varios defectos congénitos, así como el síndrome de alcoholismo fetal. El consumo de alcohol durante el embarazo es la causa más ampliamente reconocida de retraso mental y del desarrollo graves en el recién nacido. Por lo tanto, el embarazo es un momento importante para tratar a las mujeres por su dependencia del alcohol. Esta revisión intentó encontrar todos los ensayos que compararan cualquier intervención psicosocial con otro tratamiento o ningún tratamiento para las embarazadas o puérperas tratadas por alcoholismo. No se identificaron ensayos que cumplieran los criterios de inclusión; la mayoría de los ensayos evaluaron intervenciones psicosociales para reducir el consumo de alcohol en las mujeres embarazadas o en edad fértil, no en embarazadas o puérperas tratadas por alcoholismo. Fue definido el tratamiento por alcoholismo cuando los autores declararon que las mujeres recibieron tratamiento por alcoholismo o cualquier intervención psicosocial validada para el tratamiento del alcoholismo. Es necesario realizar ensayos controlados en esta población de mujeres para determinar el tratamiento más efectivo para las embarazadas que buscan tratamiento para su alcoholismo.
La pregunta de revisión sigue sin respuesta porque no se encontraron ensayos controlados con asignación al azar que fueran pertinentes al tema. Existe la necesidad de ensayos controlados con asignación al azar de calidad alta que determinen la efectividad de las intervenciones psicosociales en embarazadas reclutadas en programas de tratamiento para el alcoholismo.
El consumo excesivo de alcohol durante el embarazo ha sido asociado con efectos adversos maternos y neonatales. Por lo tanto es importante desarrollar y evaluar las intervenciones efectivas durante esta época importante en la vida de una mujer. Hasta donde se conoce, no ha habido revisiones sistemáticas de ensayos controlados con asignación al azar (ECAs) en esta población.
Evaluar la efectividad de las intervenciones psicosociales en embarazadas reclutadas en los programas de tratamiento por alcoholismo para mejorar los resultados del nacimiento y neonatales, la abstinencia materna y la continuidad en el tratamiento.
Se hicieron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Drogas y Alcohol (Cochrane Drugs and Alcohol Group)(diciembre 2007); MEDLINE (1950 hasta 2007); PsycINFO (1806 hasta 2007); EMBASE (1974 hasta 2007); CINAHL (1982 hasta 2007)
Se intentó incluir estudios con asignación al azar o cuasialeatorios que compararan cualquier intervención psicosocial versus intervenciones farmacológicas o placebo o ninguna intervención u otra intervención psicosocial para tratar la dependencia del alcohol en el embarazo.
Tres autores de la revisión evaluaron de forma independientemente los ensayos para su inclusión en la revisión. Los estudios se evaluarían mediante formularios estandarizados de extracción de datos y formularios estandarizados de evaluación de la calidad. No se identificó ningún ensayo adecuado.
Resultados principalesLa estrategia de búsqueda identificó 958 citas. Diecisiete citas se consideraron pertinentes para la revisión del texto completo, y se recuperaron nueve artículos adicionales a través de la búsqueda manual en las referencias, para un total de 26 artículos. Después de la revisión del texto completo ningún artículo cumplió los criterios de inclusión. Por lo tanto, no fue posible realizar la extracción de los datos y la evaluación de la calidad metodológica.
Conclusiones de los autoresLa pregunta de revisión sigue sin respuesta porque no se encontraron ensayos controlados con asignación al azar que fueran pertinentes al tema. Existe la necesidad de ensayos controlados con asignación al azar de calidad alta que determinen la efectividad de las intervenciones psicosociales en embarazadas reclutadas en programas de tratamiento para el alcoholismo.
Esta revisión debería citarse como:Lui Steve, Terplan Mishka, Smith Erica J.La Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane LibraryLa estrategia de búsqueda identificó 958 citas. Diecisiete citas se consideraron pertinentes para la revisión del texto completo, y se recuperaron nueve artículos adicionales a través de la búsqueda manual en las referencias, para un total de 26 artículos. Después de la revisión del texto completo ningún artículo cumplió los criterios de inclusión. Por lo tanto, no fue posible realizar la extracción de los datos y la evaluación de la calidad metodológica.