Les sept os constituant la région cervicale de la colonne vertébrale sont connus sous le nom de vertèbres cervicales. La première vertèbre, l'atlas, est chargée de soutenir le crâne. On trouve ensuite l'axis, la deuxième vertèbre, qui présente une saillie dirigée vers le haut connue sous le nom d'apophyse odontoïde, qui sert de pivot à l'atlas pour permettre à la tête de tourner. Une fracture de l'apophyse odontoïde est une lésion grave et souvent mortelle. Les survivants présentent un risque de détérioration progressive de la moelle épinière entraînant une paralysie. Les patients victimes de ces fractures reçoivent souvent un traitement conservateur consistant à stabiliser le cou dans des appareils tels qu'une halo-veste (cadre externe) et/ou une minerve rigide pendant plusieurs mois. Une autre option consiste à stabiliser chirurgicalement les parties fracturées. L'objectif de cette revue était d'examiner les preuves issues d'essais contrôlés randomisés comparant un traitement chirurgical à un traitement conservateur dans ce type de fractures afin d'identifier l'approche offrant les meilleurs résultats. Malgré des recherches exhaustives, les auteurs de revue n'ont identifié aucune preuve issue d'essais contrôlés randomisés achevés permettant d'identifier la prise en charge la plus efficace (chirurgicale ou conservatrice).