Uvod

Od početaka HIV/AIDS epidemije 1980-tih promoviranje kondoma je postalo jedna od najčešćih intervencija za prevenciju širenja HIV-a i drugih spolno prenosivih infekcija (SPI). Međutim, unatoč promoviranju kondoma u cijelom svijetu, brojevi novih slučajeva HIV infekcije i drugih SPI su ili ostali visoki, ili nastavili rasti u određenim geografskim područjima i okruženjima diljem svijeta. Vjeruje se da je promjenom okoline u kojoj ljudi žive moguće značajno poboljšati dostupnost i uporabu kondoma kako bi se širenje HIV infekcije i drugih SPI smanjilo. Ovaj Cochrane sustavni pregled ispitao je ima li dokaza za tu teoriju.

Metode

Pregledali smo svu relevantnu literaturu koja je objavljena od siječnja 1980. do travnja 2014. godine. Dva neovisna autora su odabrala i procijenila kliničke pokuse.

Rezultati

Pronađeno je devet istraživanja koja su uključila 75.891 ispitanika i koja su trajala u rasponu od jedne do devet godina. Sedam istraživanja je bilo provedeno u Subsaharskoj Africi, jedno u Peruu, i jedno u više zemalja. Promocija kondoma korištena je u svim istraživanjima. Rezultati nisu pokazali jasan dokaz da je promoviranje kondoma u tim specifičnim okolnostima dovelo do smanjenja prijenosa HIV-a i drugih SPI. Međutim, znanje o HIV-u i drugim SPI se povećalo, kao i izjave o uporabi kondoma. Vjerojatan razlog negativnog rezultata u ovom sustavnom pregledu literature je da se spolna ponašanja teško mijenjaju. Na primjer, nismo našli razliku u broju seksualnih partnera nakon provedene intervencije. Također, ako se kondom ne koristi dosljedno, rizik za prijenos HIV-a i drugih SPI ostaje. Kvaliteta dokaza procijenjena je kao umjerena.

Zaključci

Rezultati ovog sustavnog pregleda trebaju se tumačiti s oprezom budući je većina istraživanja provedena u Subsaharskoj Africi, području koje je vrlo raznoliko, i u kojem su socijalne i kulturološke karakteristike različite od onih u drugim zemljama u razvoju. Stoga se ovi rezultati ne mogu poopćiti na druge zemlje i okruženja.