Ekcem je česta kronična bolest. Svrab je najvažniji simptom, a ekcem je često popraćen suhom kožom. Kožne promjene ekcema uključuju osip, crvenilo, oticanje kože, kraste, curenje, a ponekad i krvarenje kao posljedica upornog grebanja. Iako se bolest može riješiti tijekom djetinjstva, ona se također može ponavljati ili ustrajati u odrasloj dobi. Uzrok ekcema se smatra kombinacijom genetskih i okolišnih faktora. Hidratanti, lokalni kortikosteroidi i lokalni imunomodulatori su terapije koje se uglavnom koriste u liječenju ekcema, dok teži slučajevi mogu zahtijevati UV svjetlosnu terapiju ili sustavnu primjenu lijekova za potiskivanje imunološkog sustava (imunosupresivi). Svrab je vrlo teško liječiti, i često navodi pacijente na češanje, što dovodi do dodatne upale kože, i često ljudi s ekcemom završe u začaranom krugu svrbeža i grebanja. Uloga aktivne tvari histamina u svrbežu povezanim s ekcemom nije u potpunosti razjašnjena, ali oralni H1 antihistaminici se koriste već niz godina u liječenju ekcema. Ti se lijekovi vjerojatno tako često koriste zbog sedativnog djelovanja, pri čemu se koriste lijekovi s jakim sedativnim učincima kao što su klorfeniramin i hidroksizin. Oralni H1 antihistaminici se naveliko koriste u liječenju alergijskih poremećaja, kao što su urtikarija, alergijski rinitis, i alergijski konjuktivitis, ali njihova učinkovitost u ublažavanju svrbeža i ekcema ostaje nejasna. Ovaj Cochrane sustavni pregled pretražio je literaturu kako bi se našli dokazi o djelotvornosti i sigurnosti uporabe oralnih antihistaminika za ekcem, koji bi pomogli u davanju naputka za njihovo korištenje u kliničkoj praksi.
Niti jedna studija u znanstvenoj medicinskoj literaturi nije odgovarala kriterijima za uključivanje. Trenutno ne postoje dokazi za učinkovitost ili sigurnost uporabe samih oralnih H1 antihistaminika u liječenju ekcema. To ne znači da takvi antihistaminici ne bi mogli biti korisni kao dodatna terapija glavnih terapija koje uključuju lokalne steroide, koji će biti tema daljnjeg pregleda.
Hrvatski Cochrane
Prevela: Branka Vujčić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr