Dosadašnje spoznaje

Infekcije mokraćnog trakta mogu zahvatiti bubrege, mokraćovode, mokraćnu cijev ili mjehur. One su jedne od najčešćih bakterijskih infekcija te nose rizik razvoja drugih zdravstvenih tegoba.

Vjeruje se da probiotici (živi mikroorganizmi koji primijenjeni u odgovarajućoj količini imaju koristan učinak za domaćina) sprječavaju infekcije tako što onemogućuju prodor bakterija koje uzrokuju bolesti (patogenih bakterija) kroz mokraćni trakt. U ovom Cochrane sustavnom pregledu analiziran je utjecaj svih oblika probiotika (bakterija koje mijenjaju bakterijsku ravnotežu) u ljudi s povećanim rizikom od razvoja infekcija urinarnog trakta. Njihova primjena uspoređivana je s primjenom antibiotika, hormonskom terapijom, sokom brusnice, drugim intervencijama, te s grupom ljudi koji nisu primali nikakvu terapiju. Mjera uspješnosti probiotika bila je odrediti koliko je ljudi imalo ponavljanu infekciju mokraćnog trakta.

Obilježja uključenih istraživanja

Pretražena je literatura objavljena do rujna 2015. godine. Devet studija zadovoljavalo je postavljene kriterije odabira te su uključene u ovaj sustavni pregled. U njima je ukupno sudjelovalo 735 sudionika te je istražen utjecaj probiotika na sprječavanje infekcija mokraćnog trakta. Sedam studija uključivalo je žene ili djevojke s ponavljanim infekcijama mokraćnog trakta, u jednoj su sudionici bila djeca s anomalijama mokraćnog trakta, a jedna je istraživala infekcije mokraćnog trakta kod zdravih žena.

Ključni rezultati

Općenito, studije su bile niske kvalitete s velikim rizikom od pristranosti zbog neprikladnih metoda.Osim što su provedene na različitim skupinama ljudi, u tim su istraživanjima korišteni i različiti probiotički sojevi, u različitim oblicima primjene (vaginalno ili oralno). Duljina trajanja primjene također je bila različita. Svi ti faktori mogli su utjecati na naš konačni zaključak.

Većina studija nije prikupljala podatke o nuspojavama tako da nije moguće utvrditi postoji li šteta od terapije probioticima. Nije pronađeno nikakvo značajno smanjenje rizika od ponavljajućih infekcija mokraćnog trakta među ispitanicima koji su primali probiotike i onih koji su primali placebo, kao i između onih koji su primali probiotike i koji su primali antibiotike.

Kvaliteta dokaza

Trenutno dostupni dokazi pokazuju da uzimanje probiotika ne dovodi do smanjenja pojavnosti infekcija mokraćnog trakta.