Dosadašnje spoznaje

Astma je najčešći dugoročni zdravstveni problem u djece. Slabo kontrolirana astma često dovodi do pretjerane reakcije koja zahtijeva dodatno liječenje u bolnici ili u hitnoj službi.

Dugodjelujući beta₂-agonist (engl. long-acting beta2-agonist, LABA) je lijek koji se uz inhalacijske kortikosteroide daje djeci s astmom čiji simptomi nisu dovoljno kontrolirani upotrebom samih inhalacijskih kortikosteroida. Američka Agencija za hranu i lijekove izdala je upozorenje za uporabu LABA u liječenju astme nakon što su se pojavile sumnje na mogućnost pojave ozbiljnih štetnih posljedice. Sada se predlaže da se LABA primjenjuje u najmanjim dozama dok se simptomi astme ne smanje.

Istraživačko pitanje

Tražili smo istraživanja koja uspoređuju skupinu djece koji su prestali uzimati LABA-u sa skupinom koja je nastavila uzimati LABA-u uz inhalirajuće kortikosteroide Zanimalo nas je postoji li učinak na kontrolu astme i postoje li nuspojave kada se LABA prestane uzimati.

Istraživanje je moralo trajati najmanje 2 mjeseca te uključivati djecu čija je astma dobro kontrolirana s bilo kojom dozom kombinacije LABA-e i inhalacijskog kortikosterioda.

Pretražena je literatura objavljena do travnja 2015.

Rezultati

Nismo pronašli studije koje odgovaraju gore navedenim kriterijima.

Pronašli smo 1031 potencijalno zanimljiva naslova/sažetka znanstvenih radova i pročitali u cijelosti 43 članaka za koja smo mislili da su relevantni, ali nisu bili. Pronašli smo nekoliko studija provedenih na odraslim osobama, koje će se sažeti u posebnom pregledu ( 2014).

Neka istraživanja u odraslih osoba uključuju adolescente u dobi od 15 godina pa nadalje, ali podatci nisu opisani zasebno za osobe mlađe od 18 godina.

Zaključak

Trenutno ne postoje dokazi iz randomiziranih studija glede zaustavljanja davanja LABA-e djeci čija je astma dobro kontrolirana inhalirajućim kortikosteroidima i LABA-om, što je razočaravajuće s obzirom na važnost pitanja.

Mi ćemo sažeti istraživanja u odraslih osoba u odvojenom pregledu (Ahmad 2014).