Ivica: Dobar dan! Ja sam prof. Ivica Grković,  suradnik Hrvatskog Cochranea. Nekoliko Cochraneovih sustavnih pregleda govori o mogućim načinima sprječavanja ili liječenja novorođenačke žutice. Toj zbirci sustavnih pregleda dodan je u srpnju 2021. novi sustavni pregled o učincima sunčeve svjetlosti na žuticu. Delia Horn, s Larner medicinskog fakulteta na Sveučilištu Vermont u SAD-u, govori nam o rezultatima ovog sustavnog pregleda, a izv. prof. dr. sc. Irena Zakarija-Grković, voditeljica Hrvatskog Cochranea s Medicinskog fakulteta u Splitu, prevela je razgovor i pročitat će ga.

Irena:  Novorođenačka žutica posljedica je  hiperbilirubinemije, tj. povišenih razina bilirubina u krvi, što uzrokuje žutilo kože, a može dovesti i do ozbiljne bolesti. Ova djeca obično se  liječe fototerapijom koja pomaže lakšem izlučivanju bilirubina. Plavo-zelena svjetlost fototerapijskih lampi slična je sunčevoj svjetlosti, koja također emitira štetne ultraljubičaste zrake i infracrveno zračenja, koje može uzrokovati opekotine i rak kože. Izlaganje novorođene djece sunčevoj svjetlosti može dovesti do njihovog pregrijavanja ili pothlađivanja, ovisno o klimi.
U zemljama s niskim ili srednjim prihodom, fototerapija nije uvijek dostupna djeci kojoj je potrebna. Djeca u ovim zemljama češće razvijaju komplikacije ozbiljne hiperbilirubinemije, kada razina bilirubina u krvi dostiže razinu pri kojoj prolazi krvno-mozgovnu barijeru oštećujući mozak.  Stoga je potrebno saznati je li sunčeva svjetlost sigurna i učinkovita u sprječavanju i liječenju žutice kod donošene i prijevremeno rođene djece. 
Pronašli smo tri istraživanja koja su uključila preko 1100 novorođene djece. Ukupna kvaliteta znanstvenih dokaza bila je umjerena do vrlo niska zbog visokog rizika pristranosti i nepreciznosti. Dva su istraživanja provedena u Nigeriji, a jedno u Kini. Istraživači iz Nigerije usporedili su sunčevu svjetlost s fototerapijom za liječenje potvrđene žutice, a kineski istraživači usporedili su novorođenu djecu koja su bila, s onom koja nisu bila, izložena sunčevoj svjetlosti u prevenciji žutice. Nažalost, na temelju navedenih studija ne može se zaključiti o učinkovitosti sunčeve svjetlosti u prevenciji ili liječenju žutice kod djece rođene malo ranije ili u terminu.
Neka istraživanja proučila su učinak sunčeve svjetlosti na rizik od pregrijavanja, pothlađivanja, dehidracije, opekotina ili ponovne hospitalizacije. Dokazi vrlo niske pouzdanosti  ukazuju da sunčeva svjetlosti može spriječiti hospitalizaciju zbog žutice, ali dokazi umjerene kvalitete upućuju na povećani rizik od pregrijavanja.
U sažetku, naš sustavni pregled pokazuje da se ne može sa sigurnošću zaključiti je li sunčeva svjetlost korisna za djecu pod rizikom od žutice kao i u onih koji su je već razvili.  Iako sunčeva svjetlost može smanjiti razine bilirubina sličnom brzinom kao konvencionalna fototerapija, potrebna su temeljitija  istraživanja da bismo saznali kako najbolje primijeniti ovaj potencijalni oblik terapije.

Ivica: Da biste saznali više o ovom Cochraneovom sustavnom pregledu i pratili buduća ažuriranja, kada nove studije postanu dostupne, idite na internet na Cochrane Library. com i pretražite 'sunlight for babies'.

Prevela: Irena Zakarija-Grković
Lektorirao: Mladen Boban
Čitali: Irena Zakarija-Grković i Ivica Grković
Snimio: Teo Peričić