ロサルタン（商品名：コザール）、カンデサルタン（アタカンド）、エプロサルタン（テベテン）、イルベサルタン（アバプロ）、テルミサルタン（ミカルディス）およびバルサルタン（ディオバン）などのアンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）と呼ばれる薬剤は心不全の治療によく用いられている。ARBが不活性物質（プラセボ）またはラミプリル（アルテース）、カプトプリル（カポテン）、エナラプリル（バソテック）、ホシノプリル（モノプリル）、リシノプリル（プリニビル、ゼストリル）およびキナプリル（アキュプリル）などのアンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）と呼ばれる別の薬効クラスの薬剤と比較して、死亡を減少させるか、また入院（理由を問わない）で評価した重度の能力障害を減少させるかを検討した。また、ACEIとARBの併用がACEI単独投与に比べて、死亡、能力障害、入院（理由を問わない）の減少に効果があるか評価した。学術文献を検索してこれらの疑問について評価したすべての試験を見出した。 参加者をARBまたはコントロール薬（プラセボまたはACEI）のいずれかにランダムに割り付けた24件の試験を見出した。これらの試験では、心不全患者25,051名を対象にARBを評価し、2年間追跡調査を行っていた。ARBは、死亡リスクまたは全ての入院と能力障害の低下という点でプラセボまたはACEIより良好ではなかった。しかし、プラセボに比べて副作用による早期投与中止はARB患者の方が多かった。ACEIにARBを追加投与してもACEI単独投与に比べて、死亡リスクおよび全ての入院、能力障害のリスクは低下しなかったが、併用投与患者の方が副作用による早期の投与中止が多かった。