レビューの論点:心臓の血管にステントを設置して血管を拡張する経皮的冠動脈インターベンションを冠動脈性心疾患患者に施行した後の心血管イベント予防に対するTong-xin-luoカプセルの有効性および安全性は？

背景:冠動脈性心疾患は世界的に主な死因である。経皮的冠動脈インターベンションは冠動脈性心疾患の標準治療とみなされており、心臓に起因する胸部痛の症状を改善する。一方で、経皮的冠動脈インターベンションの主な欠点は、心臓の血管が再び狭窄をおこして症状を呈するため、再度インターベンションを行う必要があるということである。これまでの試験で、中薬（中医学の薬草療法）であるTong-xin-luoカプセルが経皮的冠動脈インターベンション後の血管狭窄の再発予防に有効である可能性が示唆されている。

試験の特性:Tong-xin-luoカプセルと従来治療の併用をプラセボと従来治療のいずれかまたは両方と比較した16件（参加者1063名）のランダム化比較試験を組み入れた（文献検索日：2014年6月まで）。すべての試験が中国で実施された。サンプルサイズは50から178で、追跡期間は3カ月から2年間であった。

主な結果:Tong-xin-luoが血管造影によって描出される血管狭窄、心血管イベント（心筋梗塞、狭心症、心不全など）および再インターベンションのリスクを軽減させる可能性が明らかになった。有害事象はほとんど報告されなかった。

エビデンスの質:15件の試験はバイアスのリスクが高く、精度の低さおよび出版バイアスの可能性が認められたため、すべてのアウトカムについてエビデンスの質は低いから極めて低いと判定された。