당뇨병은 혈중 당분 함량이 높은 것을 의미한다. 당뇨병에는 두가지 형태가 있다. 제 1형 당뇨병에서 인체는 충분한 인슐린을 생산하지 못힌다. 제 2형 당뇨병에서는 몸이 인슐린에 덜 반응한다. 당뇨병의 유형에 관계없이 많은 사람들은 신경 장애를 겪는다. 신경 장애는 마비, 따끔 거림, 통증 또는 약화를 초래하는 증상으로, 전형적으로 발에서 시작하여 다리를 따라 올라온다. 발에 먼저 발병한 후 다리와 손가락으로 확산되기 때문에 장애의 분포는 종종 스타킹 장갑 패턴으로 설명된다. 당뇨병에 대한 가장 일반적인 치료는 신경 병증을 포함한 많은 합병증을 예방하기 위해 혈당치를 조절하는 것이다. 본 고찰은 혈당 수치를 낮추기 위한 보다 공격적인 시도가 신경 병증의 유발을 예방하는지를 평가하는 17건의 무작위 연구를 확인했다. 연구의 7건은 제 1형 당뇨병 환자를 대상으로 했고, 8건은 제 2형 당뇨병 환자를 대상으로 했으며, 2건은 두 유형의 환자를 모두 포함했다. 그러나 제 1형 당뇨병 환자를 대상으로 한 2건의 연구 (1228명의 참여자)와 제 2형 당뇨병 환자를 대상으로 한 4건의 연구 (6669명의 참여자)만이 본 고찰의 주요 결과에 대한 검토를 실시했다. 제 1형 당뇨병 환자에서는 일반 치료에 비해 더 공격적인 치료법이 신경 장애를 예방하는 데 월등히 효과적이라는 것이 밝혀졌다. 제 2형 당뇨병 환자에서는 공격적 치료법이 신경 장애의 징후와 증상을 예방하는데 이익을 주는 것이 확인되었다. 그러나 이 결과는 본 고찰의 1차 측정 방법으로 검토 되었으며 통계적으로 유의미하지 않다는 것이 밝혀졌다. 그러나 두 가지 유형의 당뇨병 모두에서 전기 신경 전도 시험과 진동 감지 임계 값을 측정하는 특수 기계로 측정한 신경 손상의 양에 긍정적인 영향이 있었다. 전반적으로 현 근거는 혈당 조절의 공격적 치료법이 두 유형 당뇨병 환자 모두의 신경 장애 발병 시점을 늦춘다고 밝혔다. 현재까지 다른 치료법의 효과는 입증되지 않았다. 그러나 이 유익한 효과는 두 유형의 당뇨병 환자 모두에서 낮은 혈당 수치 (뇌 손상을 야기시킬 수 있는 위험할 정도의)위험의 증가와 균형을 이루어야 한다.