Kami mengulas bukti untuk penggunaan suplemen oral untuk meningkatkan pengambilan kalori pada orang dengan fibrosis sistik.

Latar belakang

Fibrosis sistik mempengaruhi banyak organ, termasuk sistem pencernaan, dan boleh membawa kepada makanan yang tidak diserap seperti yang seharusnya, yang seterusnya membawa kepada masalah pertumbuhan. Kanak-kanak dengan fibrosis sistik memerlukan lebih banyak tenaga daripada anak-anak lain, tetapi mereka sering mengurangkan selera makan. Diet yang buruk telah dikaitkan dengan hasil yang lemah dalam fibrosis sistik. Susu atau jus yang mengandungi kalori tambahan sering ditambah kepada diet kanak-kanak dengan fibrosis sistik untuk meningkatkan jumlah kalori harian mereka dan membantu mereka mendapatkan berat badan. Walau bagaimanapun, suplemen ini mahal dan mungkin tidak dapat mencapai kesan yang diinginkan jika pesakit mengambilnya sebagai pengganti kalori yang digunakan daripada makanan dan bukan sebagai komponen tambahan. Pada kanak-kanak kecil atau kanak-kanak menggunakan suplemen mungkin berisiko menjejaskan perkembangan tingkah laku makan biasa. Ini adalah versi ulasan yang dikemaskini.

Tarikh carian

Kami mencari bukti pada 18 Oktober 2016.

Ciri-ciri kajian

Kajian ini merangkumi tiga kajian terkawal secara rawak dengan jumlah 131 peserta dan dua daripada mereka hanya termasuk kanak-kanak. Dua kajian berbanding suplemen kepada nasihat pemakanan dan satu suplemen berbanding tanpa nasihat. Kajian-kajian tersebut berlangsung di antara tiga bulan dan setahun.

Keputusan utama

Tidak ada perbezaan besar antara orang yang menerima suplemen atau nasihat diet untuk sebarang ukuran pemakanan atau pertumbuhan. Ini juga berlaku untuk langkah-langkah komposisi badan, fungsi paru-paru, kesan buruk pada sistem pencernaan atau tahap aktiviti orang ramai. Nasihat dan pemantauan kelihatan cukup untuk menguruskan diet kanak-kanak yang kurang zat.

Kajian pada masa depan perlu melihat penggunaan suplemen kalori untuk penurunan berat badan akut atau penjagaan jangka panjang untuk orang dewasa dengan fibrosis sistik.

Kualiti bukti

Salah satu daripada kajian itu kelihatan berjalan lancar dan risiko kecenderungan rendah untuk semua aspek reka bentuk kajian yang kami dinilai; jadi kami tidak fikir sebarang kecenderungan akan mempengaruhi keputusan dengan cara yang negatif. Dalam dua kajian yang lain, kami tidak pasti jika orang yang mengambil bahagian dapat meneka kumpulan rawatan mana mereka berada. Dalam salah satu daripada kedua-dua kajian ini, kami lebih fikir ia mungkin bahawa orang yang merekrut mereka ke kajian tahu kumpulan mana peserta akan masuk. Dalam kedua kajian ini, orang dalam kumpulan yang menerima suplemen kelihatan secara umumnya dalam keadaan klinikal yang lebih baik pada permulaan kajian daripada mereka yang tidak menerima sebarang suplemen atau nasihat. Faktor-faktor ini menjejaskan keyakinan kita terhadap hasil daripada kajian-kajian ini.

Kami menilai kualiti bukti untuk perubahan berat badan dan ketinggian untuk menjadi sederhana, tetapi kualiti bukti dinilai untuk perubahan jumlah kalori, jumlah lemak dan jumlah pengambilan protein yang rendah kerana hasilnya hanya berlaku untuk kanak-kanak yang berumur di antara 2 dan 15 tahun; juga banyak diari diet selepas rawatan tidak dikembalikan kepada penyiasat. Bukti untuk kadar kejadian buruk dalam kumpulan rawatan sangat terhad dan dinilai sebagai kualiti yang sangat rendah.