Pytanie badawcze

Dokonano przeglądu danych naukowych dotyczących wpływu interwencji psychologicznych na stan psychiczny i jakość życia u kobiet z łagodnym rakiem piersi (nowotworem, który nie rozprzestrzenił się poza pierś). Autorzy przeglądu Cochrane zebrali i przeanalizowali wszystkie istotne badania dotyczące tego zagadnienia, spośród których wybrali 60 najistotniejszych.

Wprowadzenie

Rak piersi jest najczęściej występującym rakiem wśród kobiet na całym świecie. Ze względu na to, że diagnoza wzbudza niepokój u pacjentek, przeprowadzono wiele badań nad psychologicznymi konsekwencjami rozpoznania i leczenia raka piersi. Rozpoznanie i leczenie raka piersi mogą powodować depresję i lęk oraz obniżać jakość życia, dlatego też zastosowano różne rodzaje interwencji psychologicznych, aby pomóc kobietom w radzeniu sobie z cierpieniem psychicznym doświadczanym po rozpoznaniu choroby.

Charakterystyka badania
Dane naukowe są aktualne do marca 2021 roku. Interwencja mogła być przeprowadzona w grupie (interwencja grupowa), w formie indywidualnego kontaktu między terapeutą i pacjentem (interwencja indywidualna) lub w formie terapii dla par, w której pacjentka i jej małżonek uczestniczą w sesjach terapeutycznych (interwencja dla par). Grupa kontrolna mogła otrzymać ulotki edukacyjne lub uczestniczyć w warsztatach lub zajęciach relaksacyjnych. 

Przeprowadzono kompleksowe wyszukanie literatury i uwzględniono 60 badań obejmujących 7998 uczestników. Większość przeprowadzanych interwencji opierała się na terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), która polega na zmianie myśli i zachowań danej osoby. Ogólnie rzecz biorąc, metody oceniania wyników (takich jak nasilenie lęku, depresja czy jakość życia) po interwencji i czas ich oceniania nie były jednolite we wszystkich badaniach.

Kluczowe wnioski

U kobiet poddanych terapii psychologicznej nastąpiło zmniejszenie nasilenia depresji, lęku, zaburzeń nastroju i stresu, a także poprawa jakości życia w porównaniu z grupą kontrolną. Nie można było określić wpływu terapii psychologicznej na radzenie sobie z kryzysem i jego przetrwanie, ponieważ w bardzo niewielu badaniach gromadzono lub przedstawiono te wyniki. 

W żadnym z uwzględnionych badań nie raportowano i nie oceniano działań niepożądanych.

Celem dalszych badań powinno być dostarczenie danych naukowych umożliwiających podejmowanie świadomych decyzji dotyczących tego, czy efekty po zakończonej terapii są trwałe.

Wiarygodność danych naukowych

Dane naukowe dotyczące każdego wyniku były mało wiarygodne. Formy interwencji różniły się w zależności od badania, podobnie jak metody i czas pomiaru wyników oraz opieka, którą kobiety zostały objęte w grupach kontrolnych.