Мы рассмотрели доказательства пользы и вреда бальнеотерапии (натуральные минеральные воды, газы и грязевые маски или спа-терапия) у людей с ревматоидным артритом. Бальнеотерапия определяется как купание в натуральных минеральных или термальных водах (например, минеральные ванны, серные ванны, ванны Мертвого моря), использование грязевых масок или использование и того, и другого. После поиска всех соответствующих исследований до декабря 2014 года, мы обнаружили девять исследований с участием 579 человек. Качество доказательств очень низкое, преимущественно вследствие малого числа участников в исследованиях и опасений в отношении дизайна исследований.

Этот обзор показал, что люди с ревматоидным артритом:

• мы не уверены облегчают ли грязевые маски (бальнеотерапия) боль, общее благополучие и отеки суставов, по сравнению с плацебо (имитация лечения) у пациентов РА рук. Грязевые маски могут незначительно уменьшить болезненность суставов по сравнению с плацебо, но в исследовании не представлена информация о способности к физическим функциям и о неблагоприятных событиях.

• добавление радона к углекислым ваннам не уменьшало интенсивность боли через три месяца, но, возможно, добавление радона улучшает общее благополучие и уменьшает боль через шесть месяцев по сравнению с углекислыми ваннами без радона, но это могло произойти случайно. Информация о физической недееспособности, болезненности и отечности суставов и неблагоприятных событиях не была представлена в отчетах об исследованиях.

• мы не уверены, облегчает ли бальнеотерапия (погружение сидя) боль и и улучшает ли физическую функцию по сравнению с гидротерапией, упражнениями или релаксацией. В исследовании не представлено информации по улучшению, болезненности суставов, отечности суставов и неблагоприятным событиям.

• мы не уверены, облегчает ли купание в минеральных ванных (бальнеотерапия) боль и отечность суставов по сравнению с использованием лекарства (циклоспорин А). Минеральные ванны могут улучшить общее благополучие по сравнению с циклоспорином А, и циклоспорин А может уменьшить число болезненных суставов по сравнению с минеральными ваннами. О физической недееспособности и неблагоприятных событиях не сообщалось.

• у нас нет точной информации о побочных эффектах и осложнениях бальнеотерапии. Это особенно верно в отношении редких побочных эффектов. Побочные эффекты могут включать кожную сыпь, инфекции и несчастные случаи, например, подскальзывание на влажной поверхности около ванны.

Что такое ревматоидный артрит и что такое бальнеотерапия?

Если у вас ревматоидный артрит (РА), это означает, что ваша иммунная система, которая в норме борется с инфекцией, вызывает воспаление поверхности ваших суставов, делая их болезненными, скованными и отечными. Мелкие суставы ваших рук и ног обычно поражаются в первую очередь. В настоящее время нет известного излечения от РА, поэтому целью лечения является облегчение боли и уменьшение скованности для улучшения возможности двигаться.

Бальнеотерапия (купание в воде) является видом терапии, целью которой является уменьшение боли и улучшение ежедневного функционирования. Бальнеотерапия часто применяется в центрах с термальными или морскими ваннами.