Вопрос обзора

Этот обзор оценивает достигают ли хирурги, обученные в виртуальной реальности (методы виртуального симулирования операций), таких же результатов лечения (исходов) у своих пациентов, или лучших результатов, чем те результаты, которые достигаются при обычных методах обучения. Обзор также оценил, помогло ли обучение в виртуальной реальности хирургам приобрести такие же (или лучшие) технические навыки, необходимые для достижения хороших хирургических результатов (исходов) или не-технических навыков, которые необходимы для принятия правильных решений и для руководства операционной командой. Другое соображение, оцененное в обзоре, касалось уровня опыта участников испытаний, учитывая, что некоторые участники были хирургами, проходившими обучение, в то время как другие были студентами-медиками.

Актуальность

Виртуальная симуляция реальности обеспечивает альтернативу текущим программам обучения ЛОР операциям (ухо,горло, нос). Однако, возможность обучения в виртуальной симуляции реальности обеспечить эквивалентный, или превосходящий по эффективности традиционные методы хирургического обучения, подход к обучению, должна быть достоверно и надежно оценена. Поскольку виртуальная реальность является новой нарождающейся технологией, существует всего несколько сравнительных исследований, что затрудняет точное определение ее значения или ценности для хирургического обучения.

Характеристика исследований

Мы включили девять исследований с участием 210 ЛОР-ординаторов и студентов-медиков. Четыре исследования сравнили обучение эндоскопическим операциям на пазухах в виртуальной реальности с обычным обучением; одно исследование сравнивало обучение виртуальной эндоскопической дакриоцисториностомии с обучением посредством чтения литературы (учебника); два исследования сравнили обучение виртуальному рассечению височной кости с обучением рассечению височной кости у трупа; и два исследования сравнили обучение виртуальному рассечению височной кости с занятиями в малой группе с моделями височной кости. Ни одно из этих исследований не финансировалось агентством с коммерческой заинтересованностью в результатах исследований.

Основные результаты

Ни одно из исследований не оценило, влияет ли обучение в виртуальной реальности на результаты лечения (исходы для пациентов) или на приобретение не-технических навыков. Существуют доказательства в поддержку внедрения виртуальной реальности в хирургическое обучение на основании, что технические навыки, приобретенные этим методом, так же хороши как, или лучше, чем, полученные посредством обычного обучения. Виртуальная реальность может быть добавлена к широкому спектру методов, которые составляют всестороннюю хирургическую программу обучения. Виртуальную симуляцию реальности также следует рассматривать в качестве дополнительного учебного инструмента для студентов медицинских вузов.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств в этом обзоре для большинства исходов (результатов), как «низкое» (с использованием системы GRADE). Основными причинами для этого были проблемы, связанные с дизайном исследования. Доказательства в этом обзоре актуальны по 27 июля 2015 года.