系统综述问题

对于维生素B₁₂缺乏症的患者来说，口服维生素B₁₂和肌肉注射维生素B₁₂是否一样有效？

系统综述背景

维生素B₁₂（钴胺素）是人体基本身体功能所必需的物质，比如红细胞和神经系统的生长和发育。维生素B₁₂缺乏症（缺乏维生素B₁₂）很常见。许多因素会导致维生素B₁₂的缺乏，比如年龄、血液疾病、素食、消化不良、药物使用以及营养不良。医生更有可能通过肌肉注射（肌肉内注射）的方式给予维生素B₁₂，因为他们可能不知道有口服维生素B₁₂的方式可供选择，或者不确定它的效果。

研究特征

我们检索到三项随机对照试验（一种临床研究，人们被随机分到两个或多个治疗组之一中）。这些研究随机分配了153名受试者（74名受试者口服维生素B₁₂，79名受试者通过IM方式给予维生素B₁₂）。治疗持续时间和随访时间在三到四个月之间。受试者的平均年龄在39岁到72岁不等。

主要研究结果

两项口服剂量为1000μg/天的维生素B₁₂的研究显示，与肌肉注射维生素B₁₂相比，二者在维生素B₁₂血液水平方面并无相关差异。一项使用剂量为2000μg/天的维生素B₁₂的试验显示出更高的维生素B₁₂血液水平，支持口服维生素B₁₂。两项研究均报告了副作用。一项研究表明，口服组和肌肉注射维生素B₁₂组均未观察到与治疗相关的副作用。一项研究报告称，在口服维生素B₁₂组中的30名受试者中，有2名因为副作用提前退出了试验。在一项试验中，口服维生素B₁₂的治疗相关成本比肌肉注射维生素B₁₂更低。没有研究报告维生素B₁₂缺乏症的临床体征和症状（比如疲劳、抑郁、神经系统并发症）、与健康相关的生活质量或治疗方案的可接受性。

证据质量

总体证据质量为低质量到极低质量，这主要是由于纳入的研究数量较少且这些研究的受试者人数较少。