综述背景与目的

在世界上的大部分地区，老龄人口越来越多，因此记忆减退问题与诸如阿尔兹海默症和其他形式的痴呆症等病症越来越普遍。大多数有记忆障碍的人首先会通过他们的初级保健提供者（可能包括家庭医生或护士）寻求医疗护理或在医疗保健系统中被加以标识。因此，需要有能够识别可能患有痴呆症或严重记忆障碍人群的工具。同时，这些工具也需要排除那些有记忆力减退但没有痴呆症或严重记忆问题的患者。为了可以在初级照护机构应用，这样的工具须相对易于使用、容易管理且精确，与此同时也不会出现痴呆症过度诊断或诊断不足的情况发生。Mini-Cog是一种简易的认知筛查工具，据报道它在初级照护机构中准确且相对易于管理，因而已被提议作为初级照护中痴呆症的潜在筛查测试。Mini-Cog由一项记忆任务组成，包括回忆三个单词和一个时钟绘制任务的评估。

研究特征

我们检索了电子数据库以寻找评价Mini-Cog的相关文献，该证据截至2017年1月。本综述的目的是将Mini-Cog在初级照护机构检测各种类型的痴呆症的准确性与痴呆症专科医生进行的深入评估进行比较。我们纳入了对潜在患有重度痴呆症的人进行评价的研究，也纳入了在进行Mini-Cog前就已经完成了其他认知测试的研究。总之，本综述确定了在初级照护机构进行的四项研究，将Mini-Cog的准确性与痴呆症专科医生对痴呆症进行的详细的评估进行了比较。

证据质量

本综述纳入的全部四项研究中，除了一项研究，其他研究都在评价Mini-Cog方面存在局限性，这可能导致在其他研究中高估了Mini-Cog的准确性。值得注意的是，研究质量中最棘手的问题是如何筛选受试者进行研究，这可能从而导致本综述纳入的大部分研究高估Mini-Cog的准确性。

主要发现

最高质量研究霍辛格2012（Holsinger 2012）的研究结果发现Mini-Cog的敏感性为76%，这表明Mini-Cog未能检测出多达24%的痴呆症患者（例如假阴性）。在同一项研究中，Mini-Cog的特异性为73%，这表明当这些人实际上没有潜在的痴呆症（例如假阳性）时，高达27%的人可能在Mini-Cog中被误诊为患有痴呆症。总而言之，目前没有足够的证据支持Mini-Cog在初级照护中作为痴呆症筛查测试的常规使用，并且还需要更多额外的研究才能得出该测试在初级照护环境中有效的结论。