研究背景

门静脉高压症定义为称为门静脉系统的静脉系统（一种血管）中的血压升高，该静脉系统将血液从胃肠道（肠）和脾脏排入肝脏。门静脉高压症通常伴有晚期肝脏疾病，并经常引起危及生命的并发症，包括食管（食道）和胃肠静脉曲张（扩大或肿胀的静脉）出血。

经过众多随机临床试验（将受试者随机分为两个或多个治疗组的研究），证明了非选择性β受体阻滞剂的药物治疗和内镜下静脉曲张结扎术（用一种发光的细长管状仪器来照亮并观察身体，用橡皮筋捆扎扩大的静脉）减少了静脉曲张破裂出血的发生率，并且预防首次静脉曲张破裂出血的治疗（称为初级预防）已成为成人的标准治疗。但是，尚不清楚这些干预措施在儿童中使用时是有益还是有害。由于内窥镜结扎器的大小原因，硬化疗法（内窥镜注射引起血管闭塞的组织刺激物）是目前体重不足10公斤的婴儿的唯一内窥镜预防措施。

目的

我们旨在对随机临床试验进行系统评价，以评估硬化疗法与β受体阻滞剂对预防慢性肝病或门静脉血栓形成（这种门静脉血栓因门静脉血流受阻或者由血凝块导致血管狭窄造成，而此静脉血管是将血液从肠道运输到肝脏的血管）的儿童食道静脉曲张破裂出血的益处和危害。我们检索了截止到2019年2月的研究。

主要结局

我们没有发现纳入本综述的随机临床试验。因此，对于患有肝病或门静脉血栓形成的儿童和青少年，硬化疗法或β受体阻滞剂作为食道静脉曲张的初级预防是否有益，我们缺乏随机临床试验的研究结果来证实。需要精心设计的试验，其中应包括重要的临床结局，例如死亡，出血控制失败和副作用。