本系统综述的目的是什么？

本系统综述的目的是找出当用缝合线立即缝合动物咬伤时的伤口（一期缝合）或者如果伤口在闭合前（延迟闭合）或在完全不缝合（不闭合）之前短时间开放愈合，伤口是否能更好地愈合（一期缝合）。我们想找出哪些伤口愈合得最快，以及封闭方法是否会影响伤口感染的可能性、疤痕的外观、患者住院的时间长短以及更严重的副作用（例如死亡）。为回答这个问题，我们收集并分析了所有相关研究（随机对照试验）。随机对照试验是随机选择人们接受不同治疗的医学研究。这种类型的试验提供了最可靠的健康证据。我们找到了4项相关研究。

关键信息

我们发现的所有研究都与狗咬伤有关。就伤口感染而言，我们不能确定是狗咬伤后立即闭合还是在缝合前稍等一会儿或不缝合更好。咬伤疤痕的外观几乎没有差异。由于研究规模和所用方法的原因，我们发现的大多数证据的质量低。

本系统综述研究了什么？

来自诸如狗、猫和猴子的哺乳动物咬伤是全世界普遍的问题。在发达国家，许多叮咬伤是由家庭宠物造成的。在低收入国家，叮咬也可能由野生动物引起。狗通常是造成大多数叮咬的原因。咬伤伤口很容易被感染，因为微生物是从动物的口腔传播到伤口的。在低收入国家，这些伤口感染可导致严重的并发症，在某些情况下会导致死亡。

治疗动物咬伤时，首要任务是阻止伤口的血液流动，缓解疼痛，防止感染。这可以包括针对破伤风和狂犬病的适当疫苗接种。通常建议，如果怀疑感染，不要立即缝合咬伤伤口，因为闭合感染伤口可能会延迟愈合并可能致命。

本系统综述的主要结果是什么？

2019年9月，我们检索了随机对照试验，比较了一期缝合与哺乳动物咬伤伤口的延迟或无闭合。我们发现四项有关狗咬伤的相关研究。这些研究在英国、希腊和中国进行。没有发现其他哺乳动物咬伤的研究。我们包括的三项研究比较了狗咬伤伤口的一期缝合（立即缝合）和无闭合。一项研究将狗咬伤的一期缝合与延迟闭合进行了比较。研究人员被跟踪随访，从14天到3个月不等。总体而言，有来自男女和所有年龄段的受试者参加。

我们不确定狗咬伤的一期缝合与无闭合相比（2项研究，782名受试者，极低质量证据），与延迟闭合相比（1项研究，120名受试者，极低质量证据）是否会增加无感染伤口的比例。将一期缝合与无闭合相比，狗咬伤的外观几乎没有差异（一项研究，182名受试者，中等质量证据）。纳入的研究均未报告伤口愈合的比例、伤口完全愈合的时间、住院时间或不良事件。纳入研究的人数很少，评估结局的人知道给予了哪种治疗。这两个都是为什么结果不确定的原因。

本系统综述的时效性如何？

我们检索了截至2019年7月已发布的研究。