關鍵資訊
目前，涉及 2,100 人的 11 項試驗表明，在頸動脈內膜切除術後使用特殊程序（補片血管成形術）可能會受益。

什麼是頸動脈內膜切除術？
大約 20% 的中風是因頸動脈（向大腦供血的主要動脈）狹窄所引起的。頸動脈狹窄可以通過稱為頸動脈內膜切除術的外科手術進行治療，該手術包括切開動脈並去除稱為斑塊的脂肪物質。這會使動脈變寬，從而降低中風的風險。但是，有較小的機率手術本身還是有可能引起中風。

什麼是初級閉合，什麼是補片血管成形術？
從動脈上去除斑塊後，外科醫生可以簡單地將孔的兩個邊緣放在一起並將其縫合（初級閉合），或者可以用補丁封閉孔，將孔的邊緣縫合到補丁的邊緣進一步擴大動脈（補片血管成形術）。這種補片可以由合成材料製成，也可以是患者自身靜脈的一塊。

我們想知道什麼？
我們想了解在頸動脈內膜切除術後進行補片血管成形術的人 - 與進行初級閉合的人相比 - 在手術後的短期或長期內中風或死亡的機率是否更低，或者他們的動脈再次狹窄的機率能降低，或在手術期間不會出現更多併發症。

我們做了什麼？
我們搜索了頸動脈內膜切除術患者中使用補片血管成形術和初級閉合比較的研究。我們根據研究方法和研究規模等因素，比較和總結了結果，並評估了證據數量的等級。

我們發現了什麼？
我們發現了 11 項研究，涉及 2,100 名參與者，他們共接受了 2,304 次頸動脈內膜切除術。這些研究在世界各地進行。

主要研究結果
與初級閉合相比，補片血管成形術降低了術後短期和長期中風的風險。從長遠來看，補片血管成形術可以降低動脈阻塞的風險以及患者中風或死亡的風險。

證據的主要局限
一些研究對參與者進行長達五年的監測，而另一些研究則在參與者出院後停止監測。這使我們不確定證據的品質。

證據的時效性如何？
目前證據截至 2021 年 9 月。