本篇文獻回顧的研究目的為何？

本篇考科藍文獻回顧旨在探討醫院護理人力的改變，對於病患或護理人員來講是否有幫助，以及是否影響醫療成本。護理人力可以代表每位病患所分配到的護士人數，也可指一間醫院中，各種不同職責的護士，或是用來分配護士給病患的方法。

重點資訊

有關護理人力配置的研究很有限，其研究發現須審慎看待。

若將專業護理技巧的護理師，又稱專科護理師 (NPs)、或是特定領域的專家，又稱臨床專家護理師 (CNSs)，加入護理人力配置，不太會對病患死亡率帶來任何影響。我們不確定是否還有其他會影響到病患的因素，例如縮短其住院天數或減低照護費用。由於相關研究並不多，故我們無法確定改變護理人力配置能否降低護理人員離職率，以及讓未具資格的人員加入人力配置是否能降低成本。

我們在此文獻回顧中研究了什麼？

在相關文獻中，我們針對以下 4 個護理人員配置策略或模式進行研究，包括將資深或專科護理師加入護理人員行列、將低素質護理師加入護理人員行列、改變醫院護理人員針對病患照護的配置模式，以及改變醫院護理人員的輪班制度。最令我們感興趣的是，上述策略或模式對以下 7 種狀況產生的影響，包含護理人員離職 (人員流動)、病患死亡、病患出院後再入院、病患出院後至急診科 (ED) 接受照護、病患住院天數、褥瘡患者數量、照護支出。

此文獻回顧的成果為何？

我們找到了 11 項有關將資深或專科護理師加入護理人員行列的研究。沒有任何研究指出上述狀況會影響護理人員離職，3 項研究發現對病患死亡率會有些微或沒有影響。我們無法確定此狀況是否會影響出院後再入院病患數，或是出院後再至急診科接受照護的病患人數，因為研究內容非常有限。我們也無法確定其是否會影響病患住院天數、褥瘡患者數量、照護支出，同樣是由於研究內容非常有限。

我們發現 1 項相關研究，探討把助理納入護理人員團隊，是否能降低成本支出。我們無法確定成本方面的影響，因為研究非常有限。

我們找到 5 項有關初級護理 (1 名護士負責為若干名病患提供全天 24 小時、一週共 7 天的照護) 的研究，以及 2 項有關護理人力配置模式的研究。1 項護理人力配置模式研究，針對醫院專科病房的護理人員輪值 (自行安排) 進行探討，另 1 項研究則比較了不同的輪值模式。由於研究非常有限，我們無法確定上述提及之初級護理、護理人力配置模式與離職率、成本支出等影響。

本篇回顧的更新時效為何？

本篇回顧搜索了截至 2018 年 3 月為止所發表的研究。