本文獻回顧為何重要?
醫學專業因其具有挑戰性和高要求的性質而被認可。醫學生和初級醫生在多年的培訓中,他們個人和職業的壓力會有所增加。因此,他們會面臨著越來越大的心理壓力。重要的是,醫療人員需在心理健康方面得到支持,以確保他們個人整體的健康平衡,和他們承擔病人照護和病人安全的責任。除此之外,醫學生和初級醫生通常沒有多少閒餘時間。因此,確定正念是否為一種有效的干預措施,並證明其時間投入的合理性尤為重要。此前尚無 Cochrane 文獻回顧對目標人群使用正念進行檢驗。
誰會對本篇文獻感到興趣?
醫學生和初級醫生、其他參加了不同訓練和具有不同專業知識水平的醫療人員,以及從事醫學生教育培訓的大學、醫院等機構。
本篇文獻回顧旨在解答哪些問題?
基於正念的心理干預對醫學生和初級醫生的心理健康有什麼影響?
本文獻回顧納入哪些研究?
我們檢索了數據庫,查找截至 2021 年 10 月發表的所有醫學生和初級醫生的正念研究。被納入本文獻回顧的研究必須是隨機對照試驗(一種使用隨機方法將參與者分配到不同組的研究)。該研究需納入任何年級的醫學生,或者就讀研究所一、二或三年級的初級醫生,且沒有根據受試者的年齡、國籍或既往健康狀況排除任何研究。我們共納入 10 項研究,共 731 名受試者參與了分析。
本文獻回顧的證據告訴我們什麼?
總體而言,我們沒有發現任何證據表明正念干預措施對焦慮或憂鬱症狀有效。然而,基於正念的干預措施似乎對壓力有很小的正面影響,而對倦怠有臨界的正面影響。我們無法報告基於正念的干預是否對故意自殘、自殺意念或自殺行為有任何影響,因為沒有研究調查這些結果。最後,由於許多研究缺乏對受試者的長期隨訪,因此,無法評論正念對醫學生和初級醫生的長期影響。
總體上,我們將證據評定為 “低” 或 “極低” 的品質。
下一步該怎麼做?
雖然本文獻回顧尚無有說服力、積極的發現,但一些關於正念和壓力的結果表明,需要對正念採取進一步研究。任何未來的研究都應該經過嚴格設計,最好包括對正念長期影響的評估。
翻譯者:毛柏迪 (Mao Bodi)(墨爾本大學 University of Melbourne,學生)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E‐mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】