Principaux messages
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Les programmes d'autogestion (types d'éducation ou de formation qui aident les gens à apprendre à gérer leur propre santé) pourraient ne pas améliorer les mesures de la qualité de vie liée à la santé ou à la vision chez les adultes malvoyants.
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Les données probantes sont incertaines et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
Qu'est-ce que la déficience visuelle ?
La déficience visuelle désigne un état dans lequel la vue d'une personne est réduite et ne peut être corrigée à l'aide de lunettes, de lentilles de contact ou d'une intervention chirurgicale. Cela entraîne des difficultés à voir ou à interpréter les informations visuelles. Cette déficience peut aller de la vue partielle à la cécité totale, et peut résulter de diverses causes telles que des maladies oculaires, des blessures ou des maladies congénitales (anomalies congénitales). Les personnes ayant une déficience visuelle ont souvent recours à des méthodes alternatives pour naviguer dans leur environnement et accéder efficacement à l'information.
Comment la déficience visuelle est-elle traitée ?
Le traitement de la déficience visuelle varie en fonction de la cause sous-jacente et de la gravité de la maladie. Lorsque les lunettes ou les lentilles de contact n'améliorent pas la vision au niveau fonctionnel, les programmes de réadaptation offrent un soutien et une formation pour aider les personnes ayant une déficience visuelle à s'adapter à leur état, à acquérir de nouvelles compétences et à utiliser efficacement les technologies d'assistance (produits ou systèmes qui soutiennent et aident) pour les tâches et les activités de la vie quotidienne. Ces compétences et techniques acquises permettent aux individus de gérer efficacement leur état de santé.
Pourquoi est-ce important ?
La déficience visuelle peut avoir un impact sur la qualité de vie d'une personne, affectant sa capacité à effectuer les activités quotidiennes, à maintenir des liens sociaux et à profiter de la vie. Les programmes d'autogestion peuvent potentiellement aider les individus à s'adapter à la perte de vision et à améliorer leur bien-être.
Que voulions-nous savoir ?
Nous voulions savoir si la formation à l'autogestion est meilleure que les soins usuels pour les personnes atteintes de basse vision.
Qu'avons-nous fait ?
Nous avons recherché des études comparant les programmes d'autogestion aux soins usuels ou à l'absence de programme. Nous avons comparé et résumé les résultats de ces études et évalué notre confiance dans les données probantes pour la qualité de vie et d’autres mesures en fonction de facteurs tels que la méthode et la taille de l'étude.
Qu’avons-nous trouvé ?
Nous avons inclus dans notre revue 20 études pour un total de 3 151 participants. Les études variaient considérablement quant au type de programmes d'autogestion qu'elles utilisaient et aux critères de jugement qu'elles mesuraient. Dans l'ensemble, nous avons constaté que les programmes d'autogestion pourraient avoir peu ou pas d'impact sur l'amélioration de la qualité de vie liée à la santé et à la vision des adultes ayant une déficience visuelle. Sur les quatre études portant sur les risques, trois n'ont trouvé aucun événement indésirable lié au traitement. Dans une petite étude, cependant, 12 personnes (équivalant à environ 34 personnes sur 100) dans le groupe d'autogestion et sept personnes (équivalant à environ 22 personnes sur 100) dans le groupe témoin ont dû consulter un médecin pour des symptômes de dépression.
Quelles sont les limites des données probantes ?
Nous avons peu confiance dans les données probantes, car il n'y a pas assez d'études pour être certain des résultats et toutes les études n'ont pas fourni de données sur tout ce qui nous intéressait.
Ces données probantes sont-elles à jour ?
Les données probantes sont à jour jusqu'en mai 2024.
Dans cette revue, nous avons trouvé des données probantes d’un niveau de confiance faible suggérant que les interventions d'autogestion à multiples facettes ont peu ou pas d'effet sur l'amélioration de la qualité de vie liée à la santé (QVLS) et de la qualité de vie liée à la vision (QVLV) chez les adultes ayant une déficience visuelle. Des recherches sont nécessaires pour mettre au point des mesures plus sensibles de la qualité de vie et pour évaluer les bénéfices de ces interventions sur une population plus large, y compris les différents stades de déficience visuelle et les personnes présentant une double déficience sensorielle.
Évaluer les effets des interventions d'autogestion sur la qualité de vie des adultes ayant une déficience visuelle, par rapport à des interventions témoins inactives ou actives (soins usuels).
Nous avons effectué des recherches dans CENTRAL, MEDLINE, Embase, deux autres bases de données et deux registres d'essais, en vérifiant les références et en contactant les auteurs des études pour identifier les études incluses dans la revue. Les dernières recherches ont été effectuées le 19 mai 2024.
Traduction et Post-édition réalisées par Cochrane France avec le soutien de Clotilde Jumelle (bénévole chez Cochrane France) et grâce au financement du Ministère de la Santé. Une erreur de traduction ou dans le texte original ? Merci d’adresser vos commentaires à : traduction@cochrane.fr