Dosadašnje spoznaje

Kod žena poremećaji seksualne funkcije (seksualne disfunkcije) mogu nastati kao potencijalna komplikacija mnogih vrsta terapija za karcinom.

Ovaj Cochrane sustavni pregled je ispitao djelotvornost različitih terapija (intervencija), primjerice lijekova ili tjelovježbe, kao terapija za seksualne disfunkcije kod žena koje nastaju nakon liječenja karcinoma.

Ovaj pregled je obnovljena verzija prethodno objavljenog u 2007. koji je procijenio učinkovitost intervencija za muškarce i žene. Autori su u ovom obnovljenom pregledu literature odlučili zasebno prikazati rezultate za žene zbog povećanja broja istraživanja. Izrada drugog pregleda koji će se odnositi samo na muškarce je u tijeku.

Karakteristike studija

Pronađeno je 11 novih istraživanja koja su ispitala terapije za žene, a koja su objavljena do rujna 2015. Isključeno je jedno istraživanje koje je bilo uključeno u prethodnu verziju pregleda jer je ispitivalo terapiju za sprječavanje seksualnih disfunkcija i više nije bilo relevantno za ovaj pregled.  Intervencije su se razlikovale prema svom sadržaju i prema tome kako su istraživači mjerili poboljšanja. Osam intervencija je uključivalo psihološku podršku kao što je savjetovanje o seksualnim temama, ili podršku bližnjih. Od ostalih terapija istražene su testosteronske kreme, zatim vaginalni gel s balansiranim pH i konačno vježbe za mišiće dna zdjelice. Rezultati šest istraživanja bili su slabi jer su uključivali jako mali broj žena.

Ključni rezultati

Učinak na seksualne disfunkcije bio je različit u različitim istraživanjima. Zbog toga je teško izvući jasne zaključke.  Primjerice, u istraživanjima koja su procjenjivala terapije psihološke podrške, četiri studije su pronašle da su poboljšane neke mjere seksualnih funkcija, ali ne i druge, dok je ostalih pet pronašlo da nije došlo do poboljšanja seksualne funkcije prema niti jednoj od korištenih mjera. Za ostale intervencije koje su ispitane samo je istraživanje vaginalnog gela pronašlo poboljšanja u seksualnim funkcijama i nisu prijavljene nikakve nuspojave. Samo je jedna psihološka intervencija prikazala podatke koji ukazuju da intervencija nije nanijela štetu.  Ostala istraživanja psihološke podrške nisu procijenila štetne učinke za sudionike. To je značajan problem jer je za neke žene stresno razgovarati o osobnim seksualnim problemima kao dijelu njihove terapije..

Potrebna su daljnja istraživanja za sve intervencije. Dosadašnja istraživanja su istraživala samo učinkovitost kod žena s ginekološkim rakom i rakom dojke, ali postoji rizik od seksualnih problema nakon terapija za ostale vrste raka. Nova istraživanja će trebati uključiti i veći broj ispitanica.