背景

不安障害は、最もよくみられる精神障害に含まれる。森田療法は東洋哲学に基づいた系統的な精神療法であり、数十年間、不安障害の治療に用いられてきた。森田療法では、不安障害の患者に対して不安を自然な感情として受け入れるよう促すと同時に、絶対臥褥期、軽作業期、作業期、社会生活準備期の順番からなる4期を介して建設的な行動に患者を従事させる。受け入れるとは単に、目的のある行動に注意を再度向けることである。不安をなくすよう努力することをやめ、実際の個人的かつ社会的な生活において勉強や仕事で自分の欲望を満たすとき、患者は改善する。

不安障害の治療としての森田療法の有効性は、議論されてきた問題であり、意見が別れることがしばしばあった。現在、不安障害の治療における森田療法に対するエビデンスの強さを調べたシステマティック・レビュー（系統的かつ明確な方法を用いて、関連する研究を特定、選択、批判的に評価した、明確な言葉を用いた質問に言及しているレビュー）は、実施されていない。

試験の特性

不安障害の成人を対象に、薬物療法、その他の精神学的療法（話し合い療法など）、無治療または順番待ちリスト（治療を受けることを待つ）と森田療法を比較したランダム化比較試験（患者を複数の治療群の1つに割り付ける臨床試験）について、科学的データベースを検索した。エビデンスは2014年12月現在のものである。

主な結果およびエビデンスの質

参加者449例を対象とした小規模な中国の試験を7件検出し、本レビューに含めた。7試験中6試験のデータを解析に利用した。それらの試験では、全般性不安障害（さまざまな状況や問題について不安を引き起こす長期的疾患、1試験）、対人恐怖症（社会的状況や周囲の人々について持続的に恐怖を抱くこと、2試験）、強迫性障害（強迫観念を抱いたり繰り返し行動を行うこと、3試験）に対する森田療法を評価していた。しかし、これらの試験は小規模で、正確性に欠け、バイアスのリスクが高かったことから、不安障害の治療における森田療法の効果について結論を導くことはできなかった。本レビューから、不安障害に対する森田療法の有効性を評価する上で質の高い試験の必要性が浮き彫りになった。