Pytanie badawcze

Czy doustne przyjmowanie witaminy B ₁₂ ma podobną skuteczność jak podaż domięśniowa u osób z niedoborem witaminy B₁₂?

Wprowadzenie

Witamina B ₁₂ (kobalamina) jest niezbędna dla podstawowych funkcji organizmu, takich jak wzrost i rozwój krwinek czerwonych oraz pracy układu nerwowego. Niedobór witaminy B₁₂ (obniżony poziom witaminy B₁₂) jest bardzo powszechny. Wiele czynników, takich jak: wiek, choroby krwi, dieta wegetariańska, niestrawność, stosowanie leków, a także złe odżywianie przyczynia się do niedoboru witaminy B₁₂. Lekarze preferują domięśniowe podawanie witaminy B₁₂ (zastrzyki domięśniowe), ponieważ mogą nie być świadomi możliwości podaży doustnej lub są niepewni co do jej skuteczności.

Charakterystyka badań

Odnaleźliśmy trzy badania z randomizacją (badania kliniczne, w których uczestnicy przydzielani są losowo do jednej z dwóch lub więcej grup leczenia). Badania obejmowały 153 uczestników losowo przydzielonych do grup (74 osób do grupy przyjmującej doustnie witaminę B₁₂ oraz 79 pacjentów, którym podawano domięśniowo witaminę B₁₂). Czas leczenia i okres obserwacji wahał się od trzech do czterech miesięcy. Średnia wieku uczestników wynosiła od 39 do 72 lat.

Główne wyniki

W dwóch badaniach, w których stosowano doustną witaminę B₁₂ w dawce 1000 μg/dobę nie wykazano istotnej różnicy w poziomie tej witaminy we krwi w porównaniu z podawaniem domięśniowym. W jednym badaniu stosowano dawkę 2000 μg/dobę i wykazano wyższy poziom witaminy B₁₂ we krwi podczas doustnej podaży. W dwóch badaniach raportowano działania niepożądane. W jednym badaniu nie zaobserwowano działań niepożądanych związanych z leczeniem zarówno w grupie doustnej podaży witaminy B₁₂, jak i w grupie, w której witaminę podawano domięśniowo. W jednym badaniu 2 z 30 uczestników przyjmujących doustnie witaminę B₁₂ ukończyło badanie wcześniej z powodu wystąpienia działań niepożądanych. Doustne przyjmowanie witaminy B₁₂ wiązało się w jednym badaniu z niższymi kosztami niż podawanie domięśniowe. W żadnym badaniu nie opisywano klinicznych objawów niedoboru witaminy B₁₂ (np. zmęczenie, depresja, powikłania neurologiczne), jakości życia związanej ze zdrowiem lub akceptacji schematu leczenia.

Jakość danych naukowych

Ogólna jakość danych naukowych była niska lub bardzo niska, głównie z powodu małej liczby włączonych badań oraz niewielkiej liczby uczestników.