Jakie są korzyści i zagrożenia związane z cykliczną zmianą natężenia światła na oddziale intensywnej terapii wcześniaków lub noworodków z bardzo małą masą urodzeniową?

Kluczowe informacje

• W przypadku dzieci urodzonych przedwcześnie nie wiemy, czy cykliczna zmiana natężenia światła na oddziale intensywnej terapii noworodków (OITN) wpływa na wzrost, rozwój układu nerwowego i występowanie skutków ubocznych.

• Nie wiemy, czy cykliczna zmiana natężenia światła na OITN skraca długość pobytu w szpitalu.

• Przyszłe badania w tym obszarze powinny koncentrować się na ocenie wpływu cyklicznej zmiany natężenia światła na OITN na stan zdrowia w perspektywie długoterminowej.

Na czym polega cykliczna zmiana natężenia światła na oddziale intensywnej terapii?

Dzieci urodzone przedwcześnie nie otrzymują od swoich matek wystarczającej ilości sygnałów dotyczących układów ciała, aby rozwinąć swój rytm okołodobowy, który jest wewnętrznym zegarem organizmu. Po urodzeniu są one zwykle pod opieką na OITN, gdzie często stosuje się stałe, jasne oświetlenie. W takim środowisku brakuje sygnałów czasowych, takich jak cykle światła i ciemności. Może to dodatkowo ograniczyć rozwój układu nerwowego. Cykliczna zmiana natężenia światła odnosi się do metody, w której oświetlenie na OITN reguluje się zazwyczaj naśladując naturalne cykle światła i ciemności, których dzieci doświadczają poza szpitalem.

Czego chcieliśmy się dowiedzieć?

Chcieliśmy dowiedzieć się, jakie są korzyści i szkody związane z cykliczną zmianą natężenia światła na OITN w zakresie ich wzrostu, rozwoju układu nerwowego, długości pobytu w szpitalu, długości leczenia tlenem i niepożądanych skutków ubocznych.

Co zrobiliśmy?

Szukaliśmy badań, w których cykliczną zmianę natężenia światła porównywano z niemal całkowitą ciemnością lub z ciągłym jasnym światłem na OITN. Porównaliśmy i podsumowaliśmy wyniki badań i oceniliśmy nasze zaufanie do danych naukowych, w oparciu o czynniki, takie jak metody i wielkość badań.

Czego się dowiedzieliśmy?

Znaleźliśmy 20 badań, które objęły 1633 dzieci urodzonych przedwcześnie. W badaniach porównywano cykliczną zmianę natężenia światła z niemal całkowitą ciemnością lub stale jasnym oświetleniem na OITN. Badania te przeprowadzono w różnych krajach na całym świecie.

W porównaniu z utrzymywaniem prawie całkowitej ciemności, nie wiemy, czy cykliczna zmiana natężenia światła wpływa na wzrost dziecka, rozwój układu nerwowego, długość pobytu w szpitalu, długość leczenia tlenem lub występowanie niepożądanych skutków ubocznych.

W porównaniu ze stale jasnym oświetleniem nie wiemy, czy cykliczna zmiana natężenia światła wpływa na wzrost dziecka, rozwój układu nerwowego, długość leczenia tlenem lub występowanie niepożądanych skutków ubocznych. Cykliczna zmiana natężenia światła może skrócić czas pobytu w szpitalu o 10 dni, ale nie mamy pewności co do tych wyników.

Jakie są ograniczenia prezentowanych danych naukowych?

Nie jesteśmy pewni danych naukowych, ponieważ nie przeprowadzono wystarczającej liczby badań z udziałem wystarczającej liczby dzieci (wielkość próby) i nie prowadzono ich w odpowiedni sposób, aby mieć pewność co do naszych wyników. Nie wszystkie badania dostarczyły danych na temat punktów końcowych, które chcieliśmy ocenić w niniejszym przeglądzie.

Jak aktualne są te dane naukowe?

Niniejszy przegląd stanowi aktualizację naszego przeglądu z 2016 roku. Dane naukowe są aktualne do września 2023 r.

Uwagi do tłumaczenia: 

Tłumaczenie: Wiktoria Binkowska; Redakcja: Karolina Moćko

Tools
Information