Najważniejsze informacje

– Opieka przejściowa przy wypisie (interwencja, która wspiera osobę w trakcie przenosin pacjenta ze szpitala do społeczności) może mieć niewielki lub żaden wpływ na liczbę przyjęć do szpitala i jakość życia. Może poprawić codzienne funkcjonowanie osoby, zwiększyć satysfakcję z leczenia po powrocie do domu, jednak nie jesteśmy bardzo niepewni wyników.

– Wyniki dotyczące kosztów prowadzenia programu opieki przejściowej po wypisie ze szpitala są niejednoznaczne, a badania nie dostarczyły żadnych informacji na temat nawrotu choroby (nowego kryzysu zdrowia psychicznego) lub efektów niepożądanych.

– Potrzebujemy większej liczby lepszych badań, aby ocenić, w jaki sposób wspierać osoby chore na schizofrenię lub zaburzenia związane ze schizofrenią w okresie przechodzenia ze szpitala do społeczności.

Czym jest schizofrenia?

Schizofrenia to przewlekła i ciężka choroba psychiczna, w przebiegu której chorzy mają halucynacje (słyszą, widzą, czują zapachy, smaki i odczucia, które wydają się być prawdziwe, lecz istnieją tylko w ich umyśle) i urojenia (silne przekonanie o czymś, co jest nieprawdą), a także inne wyniszczające objawy prowadzące do pogorszenia jakości życia. Osoby cierpiące na zaburzenia związane ze schizofrenią mają objawy podobne do objawów schizofrenii. Choroba może mieć różny przebieg, u poszczególnych osób w różnym czasie pojawiają się rozmaite objawy, często wymagające hospitalizacji w celu leczenia.

Co się dzieje, gdy osoba cierpiąca na schizofrenię lub na zaburzenia związane ze schizofrenią zostaje wypisana ze szpitala?

Osoby cierpiące na schizofrenię lub zaburzenia związane ze schizofrenią są czasami przyjmowane do szpitala w celu poprawy stanu zdrowia, a następnie wypisywane do domów lub innych placówek opiekuńczych. Taka zmiana może być trudna i przerażająca zarówno dla nich, jak i ich opiekunów, w związku z tym mogą potrzebować pomocy w przystosowaniu się. Istnieją pewne interwencje mające na celu wsparcie osób chorujących na schizofrenię lub zaburzenia związane ze schizofrenią po opuszczeniu szpitala, takie jak zarządzanie danym przypadkiem pod kierunkiem eksperta lub ciągła opieka pielęgniarska.

Czym jest opieka przejściowa przy wypisie?

Opieka przejściowa przy wypisie ze szpitala to interwencja zapewniająca wsparcie osobom opuszczającym szpital w zakresie zaspokajania ich potrzeb medycznych, praktycznych i emocjonalnych. Rozpoczyna się jeszcze przed wypisaniem ze szpitala i trwa do momentu, aż pacjenci poczują się pewnie w swoich domach lub ośrodkach opieki. Może to obejmować pomoc w zakresie zakwaterowania, komunikowania się i koordynację działań personelu medycznego, pacjentów i rodzin, planowanie spotkań, sesje z rodzinami, wizyty w sąsiedztwie, rozmowy terapeutyczne, wsparcie telefoniczne i osobiste oraz grupy wsparcia skupiające się na rekreacji, lekach, zakupach, gotowaniu i obowiązkach finansowych.

Czego chcieliśmy się dowiedzieć?

Chcieliśmy dowiedzieć się, czy opieka przejściowa przy wypisie ze szpitala pomaga osobom ze schizofrenią lub zaburzeniami związanymi ze schizofrenią po opuszczeniu szpitala, zwłaszcza czy zmniejsza ona ryzyko wystąpienia nowego kryzysu zdrowia psychicznego (nawrotu), ponownych przyjęć do szpitala, ogólnego funkcjonowania w życiu codziennym, zadowolenia z otrzymanej opieki, jakości życia, efektów niepożądanych oraz kosztów.

Co zrobiliśmy w tym celu?

Przeanalizowaliśmy badania mające na celu ocenę, czy opieka przejściowa po wypisie ze szpitala, w porównaniu z brakiem opieki w w tym czasie lub zwykłą opieką, była skuteczna u osób dorosłych cierpiących na schizofrenię lub mających zaburzenia związane ze schizofrenią.

Czego się dowiedzieliśmy?

Znaleźliśmy 12 badań z udziałem 1748 osób, w których porównywano opiekę przejściową ze standardową opieką.

Opieka przejściowa przy wypisie ze szpitala może mieć niewielki lub żaden wpływ na liczbę przyjęć do szpitala (4 badania, 462 osoby). Opieka przejściowa przy wypisie ze szpitala może poprawić funkcjonowanie pacjentów (4 badania, 437 osób) i zwiększyć ich zadowolenie z opieki (1 badanie, 76 osób), jednak jesteśmy bardzo niepewni wyników. Opieka przejściowa przy wypisie ze szpitala może mieć niewielki lub żaden wpływ na jakość życia (4 badania, 748 osób). Wyniki dotyczące kosztów były niejednoznaczne, ponieważ badanie nie zawierało pełnego opisu zastosowanych metod (1 badanie, 124 osoby).​

Żadne z uwzględnionych badań nie dostarczyło danych naukowych dotyczących nawrotu choroby lub niepożądanych efektów opieki przejściowej po wypisie ze szpitala.

Jakie są ograniczenia danych naukowych?

We wszystkich 12 badaniach występowały błędy metodologiczne, a uzyskane wyniki nie były spójne. Niektóre badania obejmowały osoby z innymi zaburzeniami psychicznymi, więc wyniki mogą nie odnosić się bezpośrednio do osób ze schizofrenią lub zaburzeniami związanymi ze schizofrenią. W związku z tym mamy bardzo niskie zaufanie do wyników.

Na ile aktualne są przedstawione dane naukowe?

Dane naukowe są aktualne na miesiąc grudzień 2022 r.