Основные положения

- Курение является основной предотвратимой причиной плохого здоровья и ранней смерти во всём мире. Отказ от курения жизненно важен для того, чтобы помочь людям дольше оставаться здоровыми.

- Награды помогают людям бросить курить как минимум на шесть месяцев.

- Этот эффект сохраняется и после окончания наград, что говорит о долгосрочной пользе.

- Награды также помогают курящим беременным бросить курить. Этот эффект сохраняется и после рождения ребенка.

Что такое награды?

Стимулы, такие как деньги, ваучеры или депозиты, можно использовать для поощрения людей, желающих бросить курить, и для вознаграждения, если они продолжают не курить. Подобные схемы могут быть реализованы на рабочих местах, в клиниках и иногда как социальные программы.

Что мы хотели узнать?

Мы хотели выяснить, помогает ли поощрение людей бросить курить в долгосрочной перспективе.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых изучали предложение вознаграждений взрослым, чтобы помочь им бросить курить. Люди, участвовавшие в исследованиях, должны были быть случайным образом выбраны для получения стимулов или контрольного условия (обычный уход или другое мероприятие по борьбе с курением). Мы включили людей из смешанных групп населения, а также беременных.

Что мы выяснили?

Мы нашли 48 исследований, в которых были тестированы различные схемы вознаграждения, помогающие курящим людям бросить курить. Пять исследований включили людей из психиатрических клиник, четыре - из клиник первичной помощи, два - из клиник по лечению рака головы и шеи, три - из колледжей или университетов, одно - ветеранов и два - людей, живущих в тайских деревнях. Вознаграждения представляли собой денежные выплаты, ваучеры или возврат денег, внесённых участниками.

Исследования при беременности: мы отдельно рассмотрели исследования с участием беременных. Мы нашли 14 исследований: 11 исследований были базированы в США, два - в Великобритании и одно - во Франции. В качестве вознаграждения использовали ваучеры, стоимость которых иногда увеличивали в зависимости от того, как долго человеку удавалось воздерживаться от курения.

Качество исследований: некоторые исследования не предоставили достаточно данных, чтобы мы могли полностью оценить их качество. Исключение из анализа исследований самого низкого качества не изменило результаты.

Основные результаты

Мы обнаружили, что люди, получавшие вознаграждение, с большей вероятностью бросили курить, чем люди из контрольных групп, через шесть или более месяцев после начала исследования (39 исследований, 18 303 человека). На каждые 100 человек, получивших финансовые стимулы, 10 человек успешно бросили курить в течение шести месяцев или дольше, по сравнению с 7 из 100 человек, не получивших финансовых стимулов. Показатели успеха сохранялись и после окончания действия стимулов. Исследования различались по общей сумме выплаченных вознаграждений. Заметной разницы между исследованиями, выплатившими меньшие суммы (менее 100 долларов США), и теми, в которых выплатили большие суммы (более 700 долларов США), не было.

Испытания во время беременности: беременные, получавшие вознаграждение, гораздо чаще бросали курить, чем люди из контрольных групп, как в конце беременности, так и после рождения ребенка (13 исследований, 3942 человека). На каждые 100 человек, получивших финансовые стимулы, 13 человек успешно бросили курить в течение шести месяцев или дольше, по сравнению с 6 из 100 человек, не получивших финансовых стимулов.

Каковы ограничения этих доказательств?

Доказательства некоторых наших результатов очень надёжны. Мы очень уверены, что стимулы помогают людям, в том числе беременным, бросить курить лучше, чем отсутствие стимулов. У нас не было достаточно данных, чтобы выяснить, влияет ли предложение различных по сумме вознаграждений на отказ от курения.

Насколько актуальны эти доказательства?

Доказательства актуальны по состоянию на ноябрь 2023 года.